UN CAS DK CROUP GUÉRI SANS TRACHÉOTOMIE

ment et d'une manière plus intense, dans ces conditions, le spasme glottique, il n'y aurait rien d'étonnant à ce que l'évolution dentaire, s'ajoutant à la diphtérie, pût avoir les mêmes effets.

Ce malade n'avait pas encore les dents dites de 4 ans. Il avait atteint l'âge (6) où elles effectuent d'ordinaire, à mon avis, leur apparition.

Ce cas me parait établir que, cliniquement, le mot croup ne doit pas plus être appliqué à une localisation diphtéritique du larynx, que le mot diabète à la lésion du pancréas.

Il existe à cet égard des variétés infinies que le praticien doit savoir dégager dans chaque cas particulier.

Lorsque la trachéotomie est de mise, il faut la pratiquer, sans hésitation comme sans témérité.

Ici je n'ai pas à regretter de ne pas être intervenu.

Nous aurions actuellement à soigner, s'il en eût été autrement, une plaie qui peut devenir dangereuse par ellemême, dont la cicatrisation est parfois difficile ou même vicieuse, tandis que notre malade est complètement rétabli sans opération.

Néanmoins, lorsque vous verrez l'asphyxie, je ne dirai pas se produire, mais devenir menaçante, n'hésitez pas, opérez tout de suite, la vie de l'enfant est à ce prix.

L'albuminurie elle-même, si fréquente dans cette maladie, n'est pas toujours une contre-indication formelle à l'intervention.

Elle n'existait pas chez notre malade, que nous aurions opéré malgré elle, si nous avions jugé nécessaire la trachéotomie.