TOUCHER COMBINÉ AVEC LA PALPATION IIYPOGASTRIQUE

révèle par aucun signe appréciable, dans les diverses investigations auxquelles l'exploration manuelle permet de procéder. Ce n'est pas sans raison, Messieurs, que j'insiste si fort sur cette particularité, sur laquelle je reviens pour la troisième fois, après vous l'avoir déjà signalée en parlant du toucher vaginal et du toucher rectal, car c'est là un fait d'une importance capitale, au point de vue de la séméiologie, et vous en reconnaîtrez parfaitement toute la valeur lorsque nous chercherons à établir les bases du diagnostic des maladies de l'ovaire et de la trompe, dont l'histoire pathologique est encore entourée de tant d'obscurités.

(suite).

EXAMEN AU SPÉCULUM

Antiquité du spéculum. — Forme des spéculums anciens. — Leurs inconvénients. — L'introduction, par Récamier, du spéculum dans la pratique est une véritable invention. — Modifications diverses apportées à la configuration de l'instrument. — Description des spéculums les plus employés et les plus connus. — Choix du spéculum, suivant les cas. — Position à donner à la femme pour l'application de l'instrument. — Règles à suivre pour arriver toujours et sûrement à découvrir le col de l'utérus. — Aspect du col à l'état normal. — Ses différences physiologiques, suivant que la femme n'a pas encore conçu, qu'elle est enceinte ou qu'elle a eu des enfants. — Circonstances qui doivent empêcher de se servir du spéculum.