TRAITEMENT DE LA. VAGINITE

suinter par la pression seront les signes auxquels vous reconnaîtrez que la blennorrhagie n'est pas complète-, ment guérie, et il faudra porter alors la solution caustique jusque dans les canaux glandulaires dans lesquels on l'injectera avec une petite seringue d'Auel. Je n'ai jamais eu occasion d'avoir recours à ce moyen que je considère comme fort logique ; mais si je me trouvais avoir besoin de l'employer, je me servirais alors d'une solution un peu moins concentrée, au 20^ par exemple.

Les lotions, les injections et les bains doivent être employés, en même temps que l'azotate d'argent. Plus tard, lorsqu'il ne reste plus qu'un peu de suintement, plutôt muco-purulent que véritablement puriforme, il y a intérêt à absterger ce liquide à mesure qu'il se forme et à ne pas le laisser séjourner trop longtemps au contact de la muqueuse à peine revenue à l'état sain. C'est alors que les topiques pulvérulents sont utiles, et qu'il faut placer dans le vagin de la poudre d'amidon soit pure, soit additionnée d'une petite quantité de tannin ou de sous-nitrate de bismuth. Un simple tampon d'ouate soit sec, soit trempé dans la glycérine très pure, peut rendre le même service.

Comme vous le voyez, Messieurs, je ne vous parle que d'un traitement topique tout à fait local et externe, et je ne vous dis rien des balsamiques tels que le copahu, lecubèbe,.la térébenthine, etc., qui, administrés à l'intérieur, sont si utiles dans le traitement de la blennorrhagie de l'homme. C'est que ces médicaments échouent toujours dans le traitement de la blennorrhagie de la femme, et ce n'est pas seulement

parce que cette dernière, affectant plus particulièrement le vagin, la muqueuse malade ne se trouve pas en contact avec l'urine imprégnée de la substance médicamenteuse, puisque l'uréthrite accompagnant la vaginite, résiste aussi bien que cette dernière à l'emploi des moyens en question. M. Alphonse Guérin a cru voir une raison de cet insuccès dans une disposition anatomique spéciale à la femme, dont les orifices glandulaires de l'urèthre seraient ouverts d'arrière en avant, et soustraits ainsi à l'action de l'urine qui les baigne si facilement chez l'homme, où leurs ouvertures regardent en arrière.

Quoi qu'il en soit de cette raison, rappelez-vous une chose, c'est que vous ne devez jamais, en face d'une blennorrhagie, vous attarder à l'emploi de ces moyens, et qu'il faut de suite avoir recours aux topiques, soit que vous préfériez les plus actifs comme le nitrate d^argent, soit que vous vous contentiez de ceux dont l'action est moins énergique.