TREIZIÈME LEÇON

OVAItlTi:.

On désigne sons le nom d'ovarite l'inflammation des ovaires. Les ovaires, au nombre de deux, l'un à droite, l'autre à gauche, sont situés dans l'aileron postérieur du ligament large. Analogues des testicules, ils avaient été appelés parGalien testes muliebres. Comme les testicules, ils sécrètent un produit qui est indispensable à la reproduction; mais plus abrités que les organes sexuels de l'homme contre les chocs extérieurs, au lieu d'être pendants au dehors, ils sont situés profondément dans le petit bassin, Ils sont ainsi peu exposés aux blessures, aux contusions ; mais comme ils ont une fonction physiologique qui détermine en eux une activité vitale que l'époque menstruelle et les excitations sexuelles augmentent encore, il n'est pas rare de les voir s'enflammer et donner lieu aux accidents dont je veux vous entretenir aujourd'hui.

Etiologie. — Quand on étudie les migrations des ovaires pendant la grossesse, on pourrait croire que cette époque doit exercer sur la circulation de ces organes des changements différents de ceux qui s'y produisent. En effet, à

mesure que l'utérus se développe, les ligaments larges et les ovaires s'appliquent sur ses bords. A ce moment, les organes producteurs des ovules commencent une vie de repos, d'inertie, pendant laquelle ils ont besoin d'une moindre quantité de sang- que dans la période de leur activité fonctionnelle. Appliqués et comme aplatis sur les côtés de l'utérus, ils vont rester pendant neuf mois organes oubliés et inutiles. Et pourtant ils acquièrent dans les derniers mois de la grossesse un volume double ou triple de celui qu'ils présentent ordinairement. (Cruveilbier, Anal, clesc.) Après l'accouchement, les ovaires reprennent leur situation dans le bassin el le volume qu'ils ont en dehors de l'époque de la gestation.

Ces migrations et les changements dans le volume de ces organes expliquent pourquoi tous les auteurs s'accordent pour signaler l'accouchement comme une des causes les plus fréquentes de l'ovarite. Si vous vous souvenez de ce que je vous ai dit de l'état de la matrice après la parturition, vous devinerez ce qui se passe du côté des ovaires.

Vous savez, en effet, que pendant six ou sept semaines, c'est-à-dire jusqu'au retour des règles, le tissu de l'utérus reste gorgé de sang, mollasse et inerte; vous vous rappelez sans doute que c'est à cet état, et à cet état seulement, que je propose de donner le nom $ engorgement utérin. La même disposition s'observe du côté des ovaires : les vaisseaux qui ont subi une sorte d'élongation pendant la gestation, ne reprennent pas de suite leurs dimensions normales, et les ovaires conservent un volume et une consistance qui diffèrent de la consistance et du