II. — Altéralioiis détonninantes

Les altérations que l'on peut considérer comme déterminantes de l'épilepsie sont les unes immédiates, les autres éloignées.

1" Altérations immédiates. — Parmi les premières, il convient de ranger les tumeurs du crâne et du cerveau de nature syphilitique et d'autre nature, les ossifications de la dure-mère, les fongus, les concrétions méningées, les tumeurs des pédoncules cérébraux ainsi que j'en ai vu une qui était constituée par une hypertrophie simple des éléments nerveux, les l'ractnres du crâne avec enfoncement et saillie intra-crânienne et des lésions diverses du rocher.

^11° Altérations éloignées. — Les altérations déterminantes éloignées sont celles qui siègent sur n'importe quel point des nerfs sensitifs, des nerfs mixtes et du grand sympathique et qui déterminent l'épilepsie sympathique par une action irritative transmise au bulbe rachidicn . *

De ce nombre sont les névromes, les esquilles osseuses, les corps étrangers qui irritent les filets nerveux, les vers intestinaux et en particulier les oxyures, les tumeurs tuberculeuses qui ont leur siège le long des filets ou des ganglions du grand sympathique.