MODE DES HALLUCINATIONS

Les hallucinations surviennent principalement à la chute'du jour, le soir, lorsque la lumière diminue, ou bien le matin, lorsque la clarté du jour est le plus vive ; cela dépend de l’état du noyau cristallinien. Rarement j’ai vu de ces hallucinés pris d’exaltation maniaque ; leur délire est plutôt tranquille et inoffensif. Il est rare que ce délire et ces hallucinations les empêchent de travailler, de vaquer à quelques fonctions. Cependant j’ai vu une malade s’agiter par intervalles, et se livrer à quelques violences. La peur que leur inspirent les illusions et les hallucinations est alors à peu près le seul mobile de l’agitation, des cris, des actes désordonnés de ces malades. C’est ainsi qu’une femme s’agitait et criait par peur d’un aigle vert, qui devenait gris blanc, puis gris jaune avec une bordure noire ; une autre s’effrayait, la nuit, à la vue d’un chien noir de petite race, puis d’un blanc. Ces hallucinations augmentent ordinairement de fréquence et d’intensité lorsque les malades sont exposés au mouvement, à l’agitation de la rue; tout en multipliant leurs sensations, le va-et-vient des individus, des voitures, semble augmenter l’excitabilité déjà existante des nerfs optiques et des centres sensoriels optiques, et favoriser l’état illusionnel et hallucinatoire. Aussi la plupart de ces malades n’ont pas, ou n’ont que très-peu de ces phénomènes pendant leur séjour dans l’hôpital, mais ne peuvent rester au delà de quelques jours dans Paris. La malade D... en est un exemple frappant.

À peine sortie, elle retombe, s’agite et crie; rentrée dans l’hôpital, elle redevient aussitôt calme. Elle en a si bien conscience, qu’elle ne veut jamais sortir, et qu’il faut presque la contraindre pour la faire retourner dans sa famille.

Je vous ai dit que la peur pouvait être la cause de l’agitation de quelques malades.

Une femme, nommée P..., en est une preuve bien convaincante. Lorsqu’elle est dans une rue où il y a une grande animation, la multiplicité des individus en mouvement l’effraye ; elle voit qu’on se cache, qu’on se met à l’écart pour la guetter et lui faire du mal; les figures sont menaçantes ; elle se prend de peur et crie.

Au sujet de cette malade, j’ai à revenir sur ce que je vous ai dit relativement à l’âge auquel peuvent survenir les opacités et stries capsulo-lenticulaires, et partant les illusions et hallucinations qu’elles déterminent.

Plusieurs cas me prouvent que ces phénomènes peuvent survenir dès l’adolescence.

Ainsi une malade a commencé, vers l’âge de 13 ans, à avoir la vue brouillée, nuageuse, indécise, surtout par moments; quelques mois après, elle a vu les figures autres qu’elles n’étaient, elle les apercevait allongées, menaçantes, sévères; elle trouvait aux personnes des physionomies sinistres qui ne lui semblaient pas ordinaires. Elle s’en effrayait, et dès cet âge elle a toujours été en crainte.

Une autre malade a commencé, à l’âge de 15 ans, à voir des mouches noires voler devant elle. Ces mouches avaient des ailes, deux yeux au devant de la tête ; leur corps était plus allongé et plus gros que celui d’une mouche ordinaire. Consécutivement elle a cru voir souvent, étant jeune, des ombres sur le mur, ombres mal défi-