DIAGNOSTIC DE L’HALLUCINATION SENSORIELLE
nies, ayant un gros ventre. Les portraits, les tableaux, les dessins des papiers de tenture, des rideaux, prenaient la forme de figures de personnes.
Ainsi, voici des malades qui ont présenté, entre 13 et 15 ans, des signes d’opacités cristallines. La dernière, en particulier, raconte avec précision un fait assez curieux; elle dit que dans son pays, en Bretagne, cette sensation de mouches noires est assez fréquente chez les individus, qu’on appelle cela avoir des langoux; et, ceci doit moins : étonner qui connaît la Bretagne, elle ajouté que Ton fait des processions pour les éviter et les empêcher de grossir. Le symptôme serait donc fréquent.
L’existence de phénomènes semblables dans l’adolescence me paraît un fait trèsintéressant.
En tous cas, l’on comprend que les symptômes que je vous ai énoncés doivent impressionner vivement des adolescents et des enfants.
Le diagnostic de Ja folie sensorielle est facilité par un signe qui permet de distinguer les hallucinations qui lui appartiennent, des hallucinations psycho-sensorielles et psychiques qui sont le propre d’autres formes de folie ; elles cessent, en effet, ; lorsque les malades ont les yeux bandés ou sont dans une obscurité profonde. Les malades, au contraire, qui sont atteintes d’hallucinations psycho-sensorielles ne cessent pas de les avoir lorsqu’un bandeau a été appliqué sur leurs yeux, et celles qui en ont aussi de l’ouïe ne cessent pas de les avoir, les oreilles bouchées. A l’in- j verse de ce qui existe chez les autres, la rétine ne paraît donc jouer aucun rôle dans I la production des phénomènes. Ce moyen me paraît absolument propre à différencier j les hallucinations sensorielles des psycho-sensorielles et psychiques, et être un | guide précieux pour le traitement.
La cessation de l’hallucination par le fait de l’obscurité complète est, en somme, | en concordance avec la suppression de l’hallucination sensorielle par la cécité | absolue. Ceci est évident pour ces deux malades, et est en désaccord avec l’opinion d’Esquirol, qui se fondait sur l’existence d’hallucinations de la vue chez des aveugles pour affirmer la non-participation des organes extérieurs des sens à la production de ces phénomènes ; mais d’abord, ainsi que l’a fait remarquer Foville père, rien ne démontre que, dans un œil cataracté, quelques fibres nerveuses ne persistent pas, qui puissent transmettre une irritation aux centres nerveux, et puis Esquirol a peut-être fait des observations sur des individus atteints d’hallucinations psychiques ou psycho-sensorielles devenus accidentellement aveugles.
La pathogénie de la folie liée à ces hallucinations sensorielles me semble pouvoir être comprise de deux façons, qui, loin de s’exclure, se complètent au contraire. Ou bien l’incertitude de la vision, les formes singulières, anormales des objets, les sensations fausses, la vue des mouches, araignées, etc., les illusions déterminent un état de crainte, de doute, de terreur même qui réagit sur le caractère, et plus tard sur l’intelligence et l’imagination ; ou bien les lésions de l’œil amènent dans
