DÉFINITION CLINIQUE
ni
A défaut d’une définition nosologique dont la formule n’est pas encore trouvée, les considérations que je viens de développer devant vous peuvent servir de base à une définition clinique ainsi conçue :
L’ hystérie est une névrose dont les accidents très variés ont pour caractères communs : a) de ne pas être sous la dépendance directe de lésions organiques; b) de pouvoir être provoqués, modifiés ou supprimés par des manœuvres externes ou par des causes purement psychiques ; c) de coexister en nombre variable; d ) de se succéder sous différentes formes et ci différentes époques chez les mêmes sujets; e) de ne pas retentir gravement sur la nutrition générale et sur l’état mental des malades qui en sont atteints.
Cette définition établit des lignes de démarcation suffisamment précises entre l’hystérie et les autres maladies, organiques ou non, du système nerveux. Elle a, en outre, l’avantage de comporter des applications pratiques; c’est une sorte de programme qui peut servir de guide dans les recherches cliniques. Quand vous vous trouverez en présence d’un accident dont vous soupçonnerez la nature hystérique, recherchez si cet accident peut être légitimement expliqué par une lésion organique coexistante; s’il est accessible aux influences physiques ou psychiques qui modifient la plupart des symptômes hystériques; s’il a été précédé ou s’il est accompagné d’autres accidents manifestement hystériques; s’il a eu pour effet de déterminer des troubles graves de la nutrition générale et de l’état mental du malade qui en est porteur; et quand vous aurez obtenu une réponse à ces différentes questions, votre diagnostic sera, dans la majorité des cas, établi.
DEUXIÈME LEÇON
ÉTIOLOGIE DE L’HYSTÉRIE
( Causes prédisposantes.)
SOMMAI R E
I. L'hystérie est très fréquente. Elle n'est pus, ainsi que le croient les gens du monde,
la conséquence du libertinage dos mœurs. Elle atteint les deux sexes. Elle est plus commune dans le sexe féminin. Elle éclate le plus souvent : chez les femmes, entre dix et vingt-cinq ans ; chez l’homme, entre vingt-cinq et quarante ans.
