CINQUIÈME LEÇON

(18 flccembrc J877)

Cœur i^anguin.

La fibre musculaire du cœur ne présente pas d'ondes musculaires pendant la contraction.

Élude de Vappareil ganglionnaire du cœur. — Forme générale du cœur de la grenouille. — Différence de cette forme chez la grenouille verte et chez la grenouille rousse. — Conformation intérieure du cœur, étudiée après injection d'un mélange fixateur d'alcool et d'acide osmique. — Cloison des oreillettes. — Sa forme. Trajet des nerfs qu'elle contient. Forme de sa pointe libre. — Son attache aux parois du ventricule. — Collerette fibreuse et plateau musculaire constituant l'appareil valvulaire du ventricule. — Valvule liéliçoïde du bulbe aortique. — Absence de vaisseaux sanguins et lymphatiques dans le cœur de la grenouille.

Messieurs,

Dans la dernière leçon, nous avons comparé, au point de vue des propriétés physiologiques, le myocarde et les muscles de la vie animale. Nous avons spécialement insisté sur la haute tonicité du muscle cardiaque. N'oublions pas cependant que, sous ce rapport, le muscle rouge du lapin et les muscles de la langue de la grenouille se rapprochent beaucoup de ce derniei*, dont s'éloignent au contraire considérablement les muscles blancs du lapin et les muscles de la grenouille en général.

RYTHMK. 69

Avant (Je quitter ce sujet, je vous exposerai le résultat de deux nouvelles expériences.

Voici la première : Le gaslrocnémien d'une grenouille est isolé et placé sur une lame de verre. Immédiatement on peut constater qu'il présente des mouvements fibrillaires, c'est-à-dire des contractions rythmées. En le frappant à petits coups, on communique à cet organe une irritation mécanique d'une certaine durée. Les battements rythmés sont ainsi plus considérables qu'ils ne l'étaient sous l'influence de l'opération seule, et l'excitation est assez durable pour qu'on puisse porter le muscle sur le myographeet inscrire sur le cylindre enregistreur le tracé de ses mouvements (fig. 19). Les puisa-

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Fie. iO. — Muscle gastrocnéinien do la grenouille, exrilc mccaniquoineiil à plusieurs reprises, et donnant à la suite de chaque excitation un groupe de contractions rytiiinecs. (Ce trace a été obtenu au moyen d'un appareil qui sera décrit à propos <li' I excitation mécanique du cœur.)

tiens sont surtout accusées vers son extrémité inférieure , au point où son aponévrose se resserre pour former le tendon d'Achille, et le tracé qu'elles donnent est parfaitement net, quoique leur amplitude soit toujours assez faible.

Ainsi se trouve péremptoirement réfutée une objection qui tenait encore, à savoir que l'irrégularité des battements des muscles de la vie animale pouvait bien être sous la dépendance de la variabilité de l'excitant. Dans

COKUR SANGUIN

cette expérience, en effet, l'action irritante est dégagée, et, sous son effet persistant, le muscle subit des contractions rythmées.

Passons à la deuxième expérience : Nous excitons comme tout à l'heure, mécaniquement, en la frappant légèrement à sa surface, la pointe du cœur isolée du reste de l'organe. L'irritation du point directement atteint se répand sur tout le muscle, et celui-ci, placé sous le levier du myographe, y répond en produisant sur le cylindre enregistreur une courbe de tonicité. Donc, il n'y a plus à en douter, le tétanos de tonicité, résultat d'une excitation, est nettement distinct du tétanos de Helmholtz, qui provient d'une série d'excitations suffisamment rapprochées.

Nous allons maintenant rechercher quelles sont les modifications intimes que subit le tissu de la fibre musculaire pendant le tétanos de tonicité.

11 y a deux ans, pour étudier comparativement les muscles à l'état de contraction et de relâchement, nous avons fixé les faisceaux primitifs dans ces deux états par l'injection interstitielle d'une solution d'acide osmique à i pour 100. Nous avons pu déterminer ainsi le caractère histologique de la contraction; en d'autres termes, nous avons appris quelles sont les parties de la fibre musculaire qui diminuent ou augmentent de longueur dans cet acte physiologique.

En injectant le réactif dans des muscles non tendus et soumis à une série de secousses électriques, nous avons saisi au passage les ondes de contraction que nous avions d'ailleurs observées déjà sur la fibre vivante.

mais que nous avons pu de la sorte étudier à loisir. Et nous avons constaté de plus que, toutes choses égales d'ailleurs, ces ondes ne se produisent pas sur les muscles à l'état d'extension.

Nous devions entreprendre les mêmes recherches sur les muscles susceptibles de contractions toniques. Aussi, depuis huit jours, avons-nous fait une série de préparations, tant sur les muscles du cœur que sur les muscles rouges du lapin, tendus et tétanisés. Or, jamais aucune d'elles ne nous a montré d'ondes de contraction. Les très petites différences de structure que nous avons pu constater entre ces muscles ainsi excités et les mêmes muscles à l'état de repos, mais également tendus, étaient variables avec le point de la préparation où portait notre examen et n'avaient aucune importance. La contraction ne dépend donc pas de l'agencement différent des différentes parties de la fibre musculaire, mais bien du rapprochement réciproque des disques minces dans toute l'étendue du faisceau.

Mais il est temps d'aborder l'étude directe de l'innervation du cœur.

En faisant des expériences sur la pointe du cœ-ur séparée du reste de l'organe, j'ai eu pour but de déterminer quelles sont les propriétés physiologiques du muscle cardiaque, en dehors de toute influence de ses centres ganghonnaires. J'ai fait cette étude physiologique après avoir examiné la structure de la fibre musculaire du cœur. De même, nous allons maintenant étudier l'appareil ganglionnaire isolé. Nous rechercherons plus

tard quels sont les phénomènes qui sont dus à son influence dans l'activité cardiaque.

C'est encore la grenouille qui fournira à nos observations. C'est en effet cet animal que la plupart des histophysiologistes ont pris pour objet de leurs recherches sur le cœur.

Mais l'étude très délicate que nous allons entreprendre me paraît exiger, comme préliminaire indispensable, une description anatomique complète du cœur de la grenouille. C'est par cela que je vais commencer. Je n'oublierai pas d'ailleurs que je dois toujours me tenir placé au point de vue spécial de l'innervation de l'organe, et je ne me permettrai que de courtes digressions en dehors de ce sujet.

La grenouille verte [Rana escidenta L.) a le plus souvent servi à ces recherches et c'est cette espèce que nous choisirons également.

L'animal est immobilisé par la destruction de la moelle, ou solidement fixé sur le dos à une plaque de liège. Après avoir incisé la peau sur la ligne médiane et l'avoir rabattue à droite et à gauche, on enlève le sternum avec des ciieaux, en ayant soin de ménager le péricarde. Le cœur apparaît alors, et l'on peut constater l'existence d'une certaine quantité de liquide entre l'organe et le feuillet pariétal de la séreuse. On saisit^ avec les pinces un pli du péricarde que l'on tranche d'un coup de ciseaux. Le cœur se montre à nu et l'on constate que le péricarde s'étend aussi sur les artères jusqu'à une certaine distance du cœur, se repliant sur elles comme le péritoine sur les intestins.