Douleurs rhumatismales; salicylate de soude 4 grammes

1er mars. — Les douleurs ont disparu : suppression du salicylate de soude.

10. — Douleurs rhumatismales dans les épaules et dans les deux jambes, plus fortes du côté de la fracture ; salicylate de soude 2 gr.

15. — Les douleurs persistent : salicylate de soude 6 grammes. 18. — Amélioration notable. Le lieu de la fracture est le siège d'une vive sensibilité cutanée.

25. — On enlève le plâtre, un peu de mobilité. — Nouvel appareil. 8 avril. — Guérison. Va à Vincennes.

Obs. CGLXXV1. — Fracture compliquée des deux os de la jambe au tiers inférieur. Guérisonsans accidents. — Brunnot, quarante et un ans, machiniste, entre le 10 janvier 1880, n° 71, salle Saint-Augustin. — Est tombé d'une hauteur de 5 mètres, debout, avec un fardeau sur les épaules. Impossibilité de se relever.

Ftat actuel. — Fracture des deux os de la jambe à l'union du tiers inférieur avec les deux tiers supérieurs. Le tibia, taillé un peu en biseau en avant, a perforé les téguments et fait issue d'environ 2 centimètres. Le fragment inférieur est remonté et situé un peu en dehors. La plaie a environ 3 centimètres de large sur 1 centimètre de long. Hémorrhagie peu abondante. Réduction : attelles de Maisonneuve. Compression sur la plaie avec de l'amadou phéniqué.

11. — Nuit tranquille, très peu de douleurs. Occlusion de la plaie avec de la baudruche et du collodion. Légère compression avec un peu d'ouate sur le fragment supérieur. T. S. 38°2. P. 70.

18. — Pas de fièvre, très bon état général. La fièvre traumatique n'a duré que vingt-quatre heures.

23 février. — La consolidation n'est pas complète, la plaie est presque entièrement cicatrisée. On resserre l'appareil.

2 mars. — Le malade se lève sur un fauteuil.

10. — Appareil silicaté : marche avec des béquilles ; et le 26, sortie.

Obs. CCLXXVII. — Fracture compliquée des os de la jambe au tiers inférieur. Guérison. — Valter (Alphonse), seize ans, journalier, entre le 26 février 1882, salle Saint-Augustin, n° 10. Le 26 février, le malade est renversé par un fiacre vide, dont une roue lui passe sur la jambe. Il ne peut se relever et est immédiatement transporté à l'hôpital. On peut alors constater, en même temps que les signes d'une fracture des deux os au niveau de l'union du tiers inférieur avec les deux tiers supérieurs de la jambe, l'existence d'une plaie à ce niveau, plaie donnant issue à une assez grande quantité de sang, au point de nécessiter l'application d'amadou et d'une compression assez énergique .

27 février. — Occlusion de la plaie par du collodion et de la gaze phéniquée. Pansement de Lister par-dessus. — Gouttière.

Pendant les jours suivants, jusqu'au 18 mars, le malade se plaint de douleurs diverses dont le siège est tantôt au lieu de sa fracture, tantôt au genou, tantôt au cou-de-pied.

18 mars. — Douleurs plus vives que de coutume au niveau de la plaie, un peu de rougeur tout autour. On enlève la cuirasse de collodion. Il y avait dessous un peu de pus. La plaie bourgeonne bien. La fracture est consolidée. Le malade va à Vincennes le 1er avril. Guérison.

Obs. GGLXX VIII. — Fracture compliquée des deux os de la jambe droite. Guérison. — Pagot, trente-quatre ans, terrassier, entre le 13 février 1882, salle Sainte-Marthe, n° 23. Alcoolisme. A eu il y a trois ans un écrasement du pied pour lequel il a été soigné et bien guéri à l'hôpital Lariboisière. A reçu sur la jambe droite un coup de pied vigoureusement appliqué ; n'a pu se relever.

État actuel. — La fracture existe à un travers de main au-dessus de l'interligne articulaire tibio-tarsien. Cette fracture directe présente son fragment supérieur avec tendance à perforer la peau, et obliquement taillé. Les deux os sont fracturés au même niveau. De plus, au niveau de la face interne du tibia, existe une petite plaie à peine perceptible, mais ayant donné lieu à un écoulement de sang assez considérable, et communiquant manifestement avec le foyer de la fracture. Le fragment supérieur est anguleux et pénètre dans le fragment inférieur, tout en le débordant un peu à la partie interne. — Occlusion de la plaie. — Scultet.

15 février. — Plâtre laissant libre la plaie.

10 mars. — La plaie est cicatrisée, et la consolidation paraît en bonne voie.

10. — Nous retirons l'appareil : consolidation parfaite, mais raideur. Bains sulfureux, frictions avec de l'eau-de-vie camphrée. Compression ouatée.