Lavages phéniqués. Bon état général

15. — Un peu d'affaissement. État comateux. Le malade meurt dans la nuit.

Autopsie. — Les organes thoraciques et abdominaux sont intacts.

Encéphale. — L'extraction du cerveau a été très difficile en raison des adhérences qui unissaient la dure-mère à la voûte du crâne. La dure-mère est épaisse, surtout près de la ligne médiane. Les sinus sont vides de sang. Pas de thrombose. La pie-mère est extrêmement vascularisée, surtout dans l'épaisseur des anfractuosités. La vascularisation est moindre au niveau de la surface des circonvolutions. En certains points, elle adhère au cerveau, si bien qu'en la détachant on enlève de petits lambeaux de substance cérébrale. En outre, le lobe frontal et le lobe sphénoïdal présentent du côté gauche un ramollissement très manifeste occupant toute l'épaisseur de la substance grise et 1 à 2 millimètres de la substance blanche ; ce ramollissement comprend toute la face inférieure du lobe frontal et le tiers antérieur des deux circonvolutions temporo-occipitales.

Ûbs. CCCLXXVI1I. — Sarcome du maxillaire supérieur gauche; dégénérescence des ganglions du cou. Opération impraticable. — Ruffierlanche (Michel), trente-neuf ans, chapelier, entre le 3 juillet 188:2, salle Sainte-Marthe, n° 13. Dans les premiers jours d'avril dernier, ce malade, qui jusque-là avait toujours eu une bonne santé, éprouva

des douleurs assez vives dans les gencives du côté gauche. Il se fit arracher deux dents sans soulagement. A cette époque déjà, le malade constata l'existence d'une tuméfaction petite et assez bien limitée au-dessous de l'apophyse malaire gauche.

19 avril. — Extraction d'une troisième dent; hémorrhagie considérable. A partir de cette époque, une tuméfaction de la joue se produisit et augmenta rapidement. Bientôt la partie supérieure gauche du cou se tuméfia aussi et devint très volumineuse.