Elle est complètement guérie. Exéat
Obs. CDLXI1I. — Arthrite blennorrhagique du genou gauche. — Chorey (Louis), dix-huit ans, plombier, entre le 13 mars 1882, salle Saint-Augustin, n° 5. Bonne santé antérieure. Pas d'affection antérieure, pas de rhumatisme. Depuis plus d'un mois et demi, le malade avait contracté une blennorrhagie, qui, ne le faisant pas souffrir, n'a pas été traitée. Le 5 mars, en se levant du lit, il ressentit dans le genou droit une douleur assez vive qui le força à boiter un peu, puis tout passa bientôt. Il n'en souffrait plus, lorsque le 9 mars, en voulant se lever de table il ressent au genou gauche une douleur telle qu'il lui est impossible de se relever et de marcher.
État actuel. — L'articulation malade est volumineuse, chaude, extrêmement douloureuse. Elle contient une assez notable quantité de liquide. Pas de changement de coloration des téguments. La jambe est dans la demi-flexion. La moindre pression, le moindre mouvement déterminent une douleur très vive.
14 mars. — Redressement de la jambe qui est placée dans une gouttière. L'écoulement uréthral persiste.
16. — Vésicatoire sur le genou. Opiat au copahu et au cubèbe. — 10 jours après : nouveau vésicatoire.
1er avril. — La douleur est moindre. Compression ouatée.
2. — La compression ouatée est très bien supportée. La douleur a encore notablement diminué.
Pendant le courant des mois d'avril et de mai, on continue la compression ouatée, et le 27 mai : guérison. Va à Vincennes.
6oO MALADIES DES ARTICULATIONS ET DE LEURS ANNEXES.
Obs. CDLXIV. — Arthrite du genou gauche chez un syphilitique. Iodure de potassium. Friction mercurielle. Compression ouatée. Amélioration. — Monned (Etienne), trente-cinq ans, gardien de la paix, entre le 7 mars 1881, salle Sainte-Marthe, n° 10. Sujet syphilitique. Depuis trois ans, il a éprouvé à plusieurs reprises des douleurs assez aiguës dans l'articulation du genou ; il attribuait cela à des refroidissements pendant les nuits qu'il était de ronde. Il y a deux mois, il a remarqué que le genou gauche devenait le siège d'un gonflement peu considérable en même temps que des douleurs assez violentes l'empêchaient de marcher. Aucun traitement jusqu'ici .
A son entrée. — Gonflement peu marqué de l'articulation fémorotibiale, peau normale; douleurs spontanées et exagérées par la pression et les mouvements. Léger épanchement articulaire. — Contre la syphilis probable : iodure de potassium 3 grammes par jour: frictions mercurielles, repos au lit. Le neuvième jour, l'épanchement a sensiblement diminué; les douleurs ont presque complètement disparu. On suspend les frictions mercurielles.
20 mars. — Les mouvements du membre, qui étaient pénibles pour le malade, se font facilement. Appareil ouaté légèrement compressif.
22. — Le malade demande sa sortie ; il est du reste presque guéri. On lui prescrit de continuer l'iodure de potassium.
Obs. CDLXV. — Arthrite du genou gauche. Vésicatoire. Badigeonnage à la teinture d'iode. Compression ouatée. Amélioration. — Le gendre (Ernest), quarante-sept ans, cantonnier, entre le 12 juillet 1882, salle Sainte-Marthe, n° 29. Pas d'antécédents héréditaires. Deux blennorrhagies, la dernière à l'âge de vingt-huit ans. 11 n'habite pas un lieu humide, mais obligé de par son métier à travailler continuellement dehors, il est souvent mouillé. C'est à la fin de mars seulement, qu'il a commencé à éprouver des douleurs dans le genou gauche; quinze jours plus tard, l'articulation commençait à grossir etla marche le faisait souffrir. »
Etat actuel. — Gonflement peu considérable du reste du genou droit. Quand le malade est au repos, il souffre à peine, mais quand il marche et même debout, il éprouve des douleurs. La peau a conservé sa couleur normale; mais sa température est plus élevée que celle des parties environnantes. Les mouvements de flexion et d'extension se font, mais dans une certaine limite, et ils sont pénibles pour le malade. Épanchement intra-articulaire. Vésicatoire.
Quand le vésicatoire est sec : badigeonnages avec la teinture d'iode et compression ouatée.
5 août, — L'épanchement a bien diminué, le malade ne souffre pas, mais les mouvements sont toujours difficiles. Même traitement.
ARTHRITES, ANKYLOSES. 651
14. — L'épanchement a presque complètement disparu. On continue la teinture d'iode.