Le malade sort; il portera un bandage

Obs. DCLXXXV. — Hernie inguinale gauche. Phénomènes d'étranglement. Réduction par le taxis. Guérison. Bandage, — Routier (Léon; , cinquante et un ans, charretier, entre le 8 novembre 1881, au n° 4, salle Saint-Augustin. Depuis sept ans cet homme est atteint d'une hernie inguinale gauche qui sortait souvent, mais qu'il rentrait facilement. Il porte un bandage même la nuit, mais son bandage, en assez mauvais état, contient mal la hernie. Hier dans la journée, la hernie est brusquement sortie et il lui a été complètement impossible de la réduire. Il n'a pu terminer sa journée tant il souffrait et s'est mis au lit. Pendant la nuit, les douleurs se sont accentuées, les coliques sont devenues intolérables, il a eu des nausées, puis dans la dernière partie de la nuit des vomissements répétés de matières verdâtres, mais non fécaloïdes. Pas de garde-robes, mais quelques gaz par l'anus. Un peu de fièvre, soif très vive.

A son entrée. — On trouve une hernie inguino-scrotale, du volume d'un œuf de dinde, dure, tendue, très douloureuse à la pression.

Il n'y a pas eu de tentative de taxis en ville. On tente d'abord la réduction, sans employer les agents anesthésiques, en plaçant le malade dans la position verticale renversée ; mais les douleurs occasionnent de telles contractions de la part du malade que nous sommes obligé d'avoir recours au chloroforme.

Nous replaçons alors le malade dans la même position, et après dix minutes de taxis, on sent des gaz fuir sous les doigts et enfin la réduction est obtenue. — Bandage en spica. 10 grammes d'huile de ricin .

20 novembre. — Le malade sort avec un bandage.

Obs. DCLXXXVI. — Hernie inguinale gauche étranglée. Taxis, lîéduction. Bandage. — Lefeuvre (Pierre), quarante-sept ans, charpentier, entre le 5 octobre 1881, n" 3, salle Sainte-Marthe. Depuis onze ans, il est atteint d'une hernie inguinale gauche. Pendant plus de douze ans, il n'a pas fait usage d'appareil, sa hernie ne sortant que rarement et se réduisant facilement. Depuis trois ans, cette hernie descend très souvent, mais rentre aussi facilement ; depuis ce temps, bandage. Hier soir, il soulevait de lourdes pièces de bois, lorsque tout à coup la hernie est sortie ; en même temps qu'elle faisait irruption, il ressentait le long du cordon une douleur très vive. Ayant essayé de la rentrer comme d'habitude, il n'a pu y parvenir et, pendant la nuit, il a commencé à éprouver des hoquets, des nausées, puis des vomissements verdâtres, mais non fécaloïdes. Pas de garde-robes, pas de gaz par l'anus.

PORTION SOUS-DIAPHRA.GMATIQUE. R53

A son entrée. — On trouve dans le côté gauche du scrotum une tumeur piriforme du volume du poing. La peau a sa coloration normale. Elle est de consistance molle, mais sans fluctuation, douloureuse à la pression. Le ventre est tendu, sensible. Pas de garde-robe, deux vomissements bilieux depuis cinq quarts d'heure qu'il est entré à l'hôpital. Pas de mouvement fébrile. Langue saburrale. Pas d'abaissement de température des extrémités. Pouls normal. État général très bon. — Taxis : mais le malade souffrant beaucoup se contracte violemment, de sorte que nous avons recours au sommeil anesthésique. Après des tentatives patientes et prolongées, réduction : spica. Une bouteille d'eau de Sedlitz.

7 octobre. — Le malade se sent soulagé, mais il a eu un peu de fièvre le soir: langue toujours sale; deux selles. Quelques coliques. — 30 grammes d'huile de ricin. Potages.