Guérison. Sortie

Obs. CMXXXII. — Fibro-myome utérin ayant formé un énorme prolongement polypiforme qui est sorti par la vulve. Péritonite. Mort. Autopsie. — Hardy (Jeanne), trente-huit ans, couturière, entre le 6 mai 1881, salle Sainte-Marthe, n°47. Il y a six ans, au mois d'avril, que cette femme a été malade pour la première fois. Elle aurait eu une hématocèle rétro-utérine. M. Hérard qui l'a vue aurait porté aussi ce diagnostic. Une ponction qui lui a été faite a' donné du sang. Après quelque temps sa santé s'est rétablie en apparence, puis elle a eu quelques pertes. Il y a trois ans elle souffrait beaucoup du basventre, à cette époque elle nous consulte et nous constatons l'existence de tumeurs fibreuses de l'utérus. Le 15 juin 1878, nous enlevons à cette malade une tumeur fibreuse par le vagin. L'opération avait été nécessitée par des douleurs vives et des pertes très abondantes. A la suite de cette opération, sa santé a été bonne pendant dix mois. Mais en avril 1879, elle fut prise à nouveau de pertes très abondantes, et le 3 mai 1879, nous sommes obligé d'extraire par le vagin une nouvelle tumeur fibro-kystique. La malade a eu une nouvelle amélioration. Le 29 mars 1880, elle a eu encore une perte con-

sidérable, puis elle est restée en assez bon état jusqu'en février 1881 ;à cette époque elle a ressenti de violentes douleurs qu'elle compare à celles de l'accouchement, et depuis celte époque elle a continué à souffrir.

Etat actuel. — L'examen du ventre montre qu'il est en grande partie rempli par une grosse masse dure, médiane, arrondie, du volume d'un utérus à terme présentant sur la partie latérale droite de son fond une masse surajoutée à la masse principale. Le toucher vaginal fait sentir dans le vagin une tumeur fibreuse du volume d'une orange. Le col utérin ne peut être senti. — Dans la journée, la malade est prise d'une perte abondante qui est arrêtée par une injection d'eau chaude.

7 mai. — A 2 heures de l'après-midi, nouvelle perte. — Tamponnement.

8. — La malade est pâle, abattue, très affaiblie; l'état général est mauvais. Les tampons sont laissés en place.