Suppuration tarie. On enlève le drain

8 juin. ■ — Guérison. Sortie.

Obs. CMLXIV. — Adénomes des deux mamelles. Ablation. Guérison. — Cremer (Annette), vingt-six ans, femmede ménage, entre le 18 octobre 1882, n° 39, salle Sainte-Marthe. Pas d'hérédité. Pas d'antécédents scrofuleux, tuberculeux ou syphilitiques. Bonne santé habituelle. Il y a dix mois, sans causes connues, elle remarqua à la partie supérieure et externe du sein gauche une tumeur dure, solide, roulant sous le doigt, du volume d'une noisette, indolente. Quatre mois plus tard elle constata au-dessous du mamelon droit une tumeur plus petite, mais offrant les mêmes caractères. Ces tumeurs se sont développées lentement et progressivement.

Etat actuel. — Pas de déformation apparente des mamelles à la vue ; la peau est saine, l'aréole et le mamelon, de chaque côté, présentent leur aspect normal. Au toucher, on sent, du côté gauche, à la partie supérieure et externe, une tumeur du volume d'une noix, siégeant dans l'épaisseur du parenchyme, néanmoins très mobile dans tous les sens, dure, solide, offrant une consistance analogue à celle des ganglions hypertrophiés. A droite, on sent de même, à 1 centimètre au-dessous du mamelon, une tumeur siégeant dans l'épaisseur de la glande et ne différant de la précédente que par son volume qui égale seulement celui d'une noisette ; même mobilité, même consistance. Indolence. Rien dans les ganglions axillaires. Rien dans les viscères thoraciques et abdominaux. État général satisfaisant.

A novembre. — Chloroforme. Nous saisissons la tumeur du sein gauche afin de la rendre saillante et nous la transfixons avec le bistouri, en ayant soin que la plaie se dirige vers la partie déclive. Nous procédons de la même façon pour le sein droit sans plus de difficultés. Les plaies n'ont que 3 centimètres de longueur.

A la coupe les tumeurs présentent un tissu blanc, laiteux, composé de lobules hypertrophiés et séparés par des cloisons fibreuses épaissies; il s'agit bien d'une hypertrophie simple et partielle des glandes mammaires.

Suture métallique. Pansement avec l'eau oxygénée. Compression ouatée. — Les points de suture sont enlevés le 9 novembre. Bandelettes de tarlatane collodionnées. Pansement de Lister.