Nous enlevons les tubes. Pansement au vin aromatique
15. — Le côté droit est à peu près complètement cicatrisé. La cicatrisation du côté gauche est moins avancée. — Guérison le 20.
Obs. GMLXV. — Fibro-sarcome du sein. Extirpation. Guérison. — Meunier (Irma), vingt-cinq ans, domestique, entre le 2 mai 1881, salle Sainte-Marthe, n° 48. Parents bien portants. Pas de maladies antérieures, un enfant il y a six ans. Elle ne l'a pas nourri. Pas de traumatisme antérieur dans la région. La malade n'a remarqué le début de sa maladie qu'il y a trois mois, à cette époque elle avait dans le sein gauche une grosseur du volume d'une noix. Le volume de la tumeur paraît s'être accru régulièrement. La malade n'a jamais ressenti de douleur : elle a un peu maigri.
État actuel. — A la partie moyenne du sein gauche est une masse du volume d'un gros œuf semblant bilobée; tenant au mamelon qui est rétracté, mais sans adhérences à la peau, ni aux parties profondes, et mobile. Le mamelon a toujours été rétracté. Pas d'adénopathie axillaire.
9 mai. — Toute la glande est enlevée, une grande partie de la peau de la mamelle est conservée. Suture. Drainage. Pansement phéniqué.
A la coupe, la tumeur est formée de deux noyaux dont le plus volumineux contient un kyste du volume d'une petite noix, à contenu visqueux.
Uexamen Instologique a montré qu'elle était constituée par un fibro-sarcome.
14. — Les sutures sont enlevées. Réunion superficielle complète.
26. — Le tube à drainage est retiré ; et le 29 guérison. Exéat.
Obs. GMLXVI. — Sarcome kystique du sein gauche. Ablation par le bistouri. Guérison. — Leroux (Marie-Victoire), soixante-six ans, lingère, entre le 27 février 1882, salle Sainte-Marthe, n° 50. A eu la scarlatine à vingt-deux ans. Malade arthritique, névropathe, et un peu hypochondriaque. Réglée à douze ans, trois enfants, et, après sa dernière grossesse, quelques douleurs dans le bas-ventre, sans fièvre ni vomissements. Ménopause à cinquante-quatre ans. Emphysème pulmonaire. En 1880, hémorrhagies nasales pendant une huitaine de jours, rien au cœur. 11 y a quatre ans qu'est apparue sur le sein droit, à la partie supérieure et externe, une petite grosseur quia augmenté pro-
gressivement. Depuis trois ans, chaque jour, quelques gouttes de sang qui suintaient par le mamelon ; d'abord pur, ce sang s'est mélangé ensuite de sérosité. Du côté gauche, ce phénomène n'a été observé que d'une façon tout à fait passagère. Depuis un an, le sein malade est un peu douloureux, et la malade éprouve des sensations qu'elle compare à des « picotements d'aiguilles ». 11 y a quinze jours qu'il s'est fait une ulcération spontanée laissant écouler de la sérosité sanguinolente.
État actuel. — La peau est rouge, adhérente, et sillonnée de grosses veines, surtout à la partie supérieure. La tumeur, qui a le volume d'une tête de fœtus, est lourde, pendante, sans adhérences profondes. Le mamelon est rétracté, il n'y a pas de ganglions axillaires: deux ulcérations cutanées laissent couler du pus sanieux. L'appétit est conservé : pas d'amaigrissement. Rien dans les urines.
9 mars. — La tumeur est enlevée. Drainage. Sutures. Pansement phéniqué. T. S. 37°2.
A la coupe. — L'aspect du sarcome avec plusieurs kystes assez volumineux contenant un liquide brunâtre.
Du 10 au 15 la température est à 38°, 38°G chaque soir.