T. M. 37°, T. S. 37°, 6. On enlève les pinces

10. — On enlève les fils, réunion superficielle, suppuration modérée. — 2 décembre. — Guérison. Sortie.

Obs. CMLXXV. — Ulcération épithéliomaleuse du sein. Refus d'opération. — N..., cinquante-sept ans, blanchisseuse, entre le 10 janvier 1882, salle Sainte-Marthe, n° 45. Sa mère serait morte à cinquante-sept ans de la poitrine. Pas de syphilis; alcoolisme. Mariée, pas d'enfants ni de fausses couches. Pas de rhumatisme, a tous les signes d'une insuffisance aortique. Il y a quinze ans, serait apparue, en dehors du mamelon gauche, une £^//equela malade a ouverte et dont il serait sorti une eau rousse et fétide : à la suite il est resté une plaie qui, par moments, se recouvre d'une croûte; celle-ci tombe et la plaie réapparaît. Depuis quinze ans, la lésion aurait ainsi persisté, sans changement d'étendue. Depuis six semaines seulement, elle est devenue douloureuse; il s'y produit des élancements, que la malade compare à des piqûres d'épingles, ou à des sensations de froid. Elle prétend avoir de plus une douleur qui occupe le bras gauche et irradie vers le petit doigt, douleur revenant par accès très intenses : enfin douleurs vagues dans le ventre, surtout à gauche.

A quelques centimètres en dehors du mamelon gauche, existe une petite plaie superficielle de 4 centimètres sur 2. Cette plaie est en grande partie occupée par une croûte noire ; les bords sont blanchâtres, formés par du tissu de cicatrice; en dehors existe une troisième zone rouge, formant bordure. Le tout constitue une plaque dure comprenant toute l'épaisseur de la peau, sans prolongement dans les parties profondes. Pas de ganglions axillaires.