‹ Leçons de clinique chirurgicale professées à l'Hôpital Saint-Louis ... [electronic resource] (volume 2)Chapitre 334 sur 395 · Injections iodées · texte numérisé non relu

Injections iodées

4 juillet. — Sort avec le tube. Suppuration modérée.

Obs. MLIV. — Torticolis congénital par rétraction du sterno-mastoïdien gauche. Section sous-cutanée des fibres du faisceau sternal. Application d'une minerve. — Duchesne (Marthe), sept ans, 29 juillet 1882 (externe). Pas d'hérédité. Pas d'antécédents pathologiques. A eu pendant l'accouchement une fracture de cuisse qui n'a laissé aucune trace. A son retour de nourrice, à l'âge de un mois, les parents se sont aperçus qu'il existait un torticolis du côté gauche. La déformation étant stationnaire, ils n'y avaient pas attaché d'importance lorsque depuis six mois elle a paru s'accentuer.

État actuel. — Inclinaison vicieuse de la tête du côté gauche; l'oreille est distante de quatre travers de doigt de l'épaule. Rotation de la face en haut et à droite ; le menton regarde en avant et à droite. Asymétrie de la face. Le sterno-mastoïdien gauche se dessine sous la peau comme une corde épaisse et dure. La rétraction porte sur les deux faisceaux du muscle, mais particulièrement sur le faisceau sternal qui est plus tendu et plus dur. Pas de déformations osseuses ou articulaires appréciables. Pas d'autres troubles fonctionnels que l'attitude vicieuse et l'impuissance des mouvements du cou.

29 juillet. — Pas d'anesthésie. Ténotomie sous-cutanée du chef

sternal, à l'union du quart inférieur avec les trois quarts supérieurs: redressement notable. Occlusion de la plaie et nous attendons la réunion pour appliquer une minerve. — La petite malade retourne chez elle.

Obs. MLV. — Adéno -phlegmon sus-claviculaire. Incision. — Mancorts (Blanche), dix-neuf ans, polisseuse, entre le 3 mars 1882, salle Sainte-Marthe, n° 38. Tempérament lymphatique : aucun antécédent strumeux; réglée très irrégulièrement depuis l'âge de quinze ans. Rien aux poumons. Il y a trois semaines, apparition, sans causes connues, à la partie inférieure du creux sus-claviculaire, d'une petite grosseur qui est restée stationnaire pendant quinze jours ; puis la région est devenue douloureuse, s'est mise à grossir et à rougir, en même temps qu'apparaissaient quelques symptômes généraux. Etat gastrique, fièvre.

3 mars. — Vaste abcès fluctuant occupant toute la partie inférieure du creux sus-claviculaire.

4. — Incision. Issue d'environ 200 grammes de pus. L'abcès est peu large, bridé qu'il est en arrière par le bord du grand dentelé; mais il est très profond ; la clavicule n'est pas dénudée. Lavage phéniqué. Drain.

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