Dyspnée plus grande

3 mai. — Le malade demande à sortir.

Obs. MLXXVIII. — Êpithélioma du larynx. Œdème de la glotte. Trachéotomie.— Bon, quarante et un ans, lingère, entre le 17 juillet 1882, salle Sainte-Marthe, n° 50. Pas d'hérédité. En 1870, pleurésie double et bronchite aiguë. Depuis cette époque, est très sujette aux bronchites : accès de suffocation. Il y a deux ans, enrouement et une gêne de la déglutition; puis aphonie complète il y a un an.

Actuellement. — Pas de douleurs, mais lors de marche ou d'effort, petits accès de dyspnée, parfois des accès de suffocation. L'état général de la malade est bon. L'auscultation ne révèle aucun signe particulier. L'examen du laryngoscope révèle tous les caractères d'un êpithélioma du larynx.

22 juillet. — Trachéotomie suivant notre procédé.

29. — Soulagement immédiat. Bien-être réel, qui se maintient. — Exeat le 12 août.

Obs. MLXX1X. — Epithélioma laryngé. Trachéotomie. — Jeanne Guériot, cinquante-deux ans, journalière, entre le 18 mai 1882, salle Sainte-Marthe, n° 49. Bonne santé habituelle. Il y a dix mois, commença à souffrir du larynx : gonflement du cou et douleur dans la déglutition. Au bout d'un mois la voix commença à se perdre, et depuis ce temps, aphonie. La respiration est également gênée et entrecoupée de sifflements aigus qui fatiguent beaucoup la malade.

Actuellement. — Douleur dans la gorge : à peine un peu de toux. Le cou n'a pas augmenté de volume : par instants, accès de dyspnée. L'examen laryngoscopique, fait parle Dr Fauvel, dénote des végétations de nature cancéreuse à tendance envahissante.

20 mai. — Trachéotomie. — Huit jours se passent, pendant lesquels la malade respire avec calme et n'a plus ses accès de dyspnée. Exeat.

Obs. MLXXX. — Anthrax du cou. Incision cruciale. Guérison. — Rialand (Jean-Marie), quarante-trois ans, ajusteur, entre le 7 novembre 1881, salle Sainte-Marthe, n° 5 bis. Depuis plusieurs jours, il ressent des élancements dans la partie postérieure du cou, et il a remarqué un gros bouton : il y a trois jours, les élancements se sont changés en douleurs excessivement aiguës ; le moindre mouvement les exagère : fièvre, insomnie.

Etat actuel. — Sur la nuque, bouton du volume d'une grosse aveline. Les parties voisines sont le siège d'une rougeur et d'un empâtement très marqué. Les douleurs spontanées sont extrêmement vives et sont encore augmentées par la pression. Fièvre, diarrhée. — Cataplasmes.

Le quatrième jour après l'entrée, incision cruciale profonde. Introduction d'une mèche de charpie imbibée d'eau phéniquée au quarantième. — Les douleurs cessentpeu à peu, et la guérison est complète le vingt-deuxième jour. — Sortie le 19 novembre.

Obs. MLXXXI. — Lipome de la nuque. Opération par morcellement. Guérison. — Rodriguez (Joseph), employé de commerce, quarante-neuf ans, entre le 9 août 1881, salle Sainte-Marthe, n°12. Pas d'antécédents héréditaires. Toujours bien portant. 11 y a sept ans, furoncle volumineux à la partie inférieure de la nuque; depuis il a toujours un peu souffert à cet endroit. 11 y a quatre ou cinq ans, il s'aperçut qu'une tumeur survenait au même endroit. Elle grossit peu à peu.

A l'entrée. — Lipome de la région inférieure de la nuque, classique comme symptômes, du volume d'un gros œuf de poule, assez peu mobile.

12 août. — Anesthésie. Incision médiane oblique en bas et à droite. Le lipome est divisé du même coup en entier. Chaque moitié est énucléée assez facilement bien qu'il y ait un petit prolongement entre les muscles de la nuque. — Drain. Six sutures métalliques. Pansement phéniqué.