Le malade sort avec son appareil
Obs. GLXXXUI. — Fracture de la clavicule au tiers externe. Écharpe de May or. — Arnaud (Jean), cinquante-trois ans, zingueur, entre le 3 novembre 1882, salle Sainte-Marthe, n° 18. Chute dans un escalier, la partie supérieure et latérale gauche du thorax a porté sur l'angle d'une marche.
État actuel. — A l'union du tiers externe de la clavicule avec le tiers moyen, ecchymose, légère saillie, douleur vive à la pression, mobilité anormale, crépitation. Le fragment interne est porté en avant et en haut, l'externe est attiré en bai- et en arrière. — Coussin dans l'aisselle; pelote sur les fragments; écharpe de Mayor.
17 novembre. — Le malade sort avec son appareil.
Obs. CLXXX1V. — Fracture de l'extrémité externe de la clavicule. Coussin dans l'aisselle. Echarpe plâtrée. Consolidation. — Auger (Adrien), cuisinier, entre le 2 juin 1882, salle Saint-Augustin, n °4. Chute sur le moignon de l'épaule de la hauteur d'un mètre. Immédiatement douleur très vive au point contus. Impuissance fonctionnelle du bras. Une heure après l'accident, apparition d'une ecchymose.
Etat actuel. — A l'union des deux tiers internes de la clavicule avec le tiers externe, vive douleur. Fracture avec saillie des fragments. Le malade soutient son bras avec la main du côté opposé. — Cous-
sin dans l'aisselle et écharpe plâtrée. — Consolidation complète le vingt-septième jour; et le 30 juin, exeat.
Obs. GLXXXV. — Fracture de la clavicule droite. Plaie contuse de la paroi antérieure de Vaisselle. Mort subite. Autopsie. Caillot au cœur. — Bouderie (Bernard), trente-huit ans, maréchal ferrant, entre le 2 janvier 1881 , salle Saint-Augustin, n° 4. Cet homme, d'une honne santé habituelle, est renversé dans la soirée du 2 janvier par un omnibus dont une roue, après lui avoir contusionné l'oreille droite et la partie droite de la tête, lui passe sur l'épaule du même côté.
Etat actuel. — Plaie béante de la région antérieure de l'aisselle obstruée par des plaques d'amadou destinées à arrêter une hémorrhagie veineuse assez abondante. Celte plaie anfractueuse à bords contus va en haut, jusqu'au voisinage de l'articulation scapulo-humérale. Le grand pectoral est rompu, La clavicule fracturée à l'union de son tiers externe avec les deux tiers internes. — Appareil plâtré immobilisant l'épaule et le bras à angle droit. Soulagement immédiat. Douleurs presque nulles. — Drains au fond de la plaie. Pansement phéniqué.
Aussitôt après le traumatisme le malade, qui n'était pas enrhumé, est pris d'une toux intense empêchant le sommeil. Crachats abondants et légèrement purulents. Râles sibilants et ronflants dans toute la poitrine sans matité : fièvre. T. = 39° et P. = 90.
Les jours suivants, même état bronchique. Cependant le sommeil revient et l'appétit se réveille. Parfois sueurs abondantes surtout le soir et légers frissons. Gonflement du bras.
9 janvier. — Le gonflement du bras prenant des proportions un peu inquiétantes, deux mouchetures profondes au bistouri amènent une détente immédiate.
12. — La plaie suppure, ses bords et toute sa surface offrent un aspect gangréneux dû à la contusion. La douleur est presque nulle, l'état général satisfaisant. La bronchite s'est beaucoup améliorée. T. 37°, 4. P. 80.
18. — La plaie est délergée, les eschares tombées, la fièvre presque nulle et la bronchite fort diminuée. Néanmoins, le soir, le malade a encore de légers frissons et des bouffées de chaleur bien que la température ne s'élève qu'à 37°, 5.
30. — Les frissonnements et les sueurs continuent. La toux a repris, les crachats contiennent une quantité notable de sang rouge, peu altéré. Point de côté à gauche depuis hier; six ventouses scarifiées n'apportent aucun soulagement. Pas de diarrhée.
