Rien à noter

26. — Nous tenions d'enlever la dernière pince ; comme le sang coule aussitôt, nous la replaçons.

28. — Nouvel essai d'enlèvement de la pince ; hémorrhagie arrêtée aussitôt par la pince.

29. — Cette malade, ayant dû être transportée au chalet par suite de la présence d'un érysipèle dans l'un des lits voisins, succombe pendant la nuit à une hémorrhagie secondaire. La garde ne s'étant aperçue que tardivement de l'accident, dont la malade elle-même n'avait pas conscience, allaréveiller l'interne de gardelorsque la mort était imminente. On trouve la pince dans les pièces du pansement.

A l'autopsie faite trente-six heures après la mort, on voit sur l'artère les traces d'une escharre éliminée ; la tunique interne est ulcérée jusqu'à une hauteur de un centimètre environ, mais il n'y a pas de caillot dans sa cavité.

Obs. CLVL — Périostose sous-unguéale du pouce droit. — Extirpation. — Guértson au bout de vingt-trois jours. — M. X..., treize ans, porte depuis quatre ans une tumeur sous-unguéale du pouce droit faisant saillie au dedans sous forme d'un bourgeon charnu volumineux. Douleur locale assez vive. Il y a six mois, première tentative de destruction de la tumeur avec la pâte de Canquoin (opération faite par un confrère de province), pas de résultat.

ii septembre 1876. — Enlèvement de l'ongle entier ; excision de la tumeur et d'un petit lambeau autour d'elle; pansements à l'eau alcoolisée. Guérison au bout de vingt-trois jours.

Obs. CLVII. — Exostose sous-unguéale du gros orteil. — Extirpation de la tumeur. — Avulsion de l'ongle. — Guérison. — Marquant (Eugénie), treize ans, entre le 25 novembre 1876.

Porte au niveau de la deuxième phalange du gros orteil droit une petite tumeur dure et incompressible qui soulève l'ongle et le dévie en dehors. Les téguments voisins ont leur température et leur couleur normales, mais ils sont distendus, amincis et flnement vascularisés. Sous l'épiderme on distingue nettement une petite masse blanchâtre, immobile, indolente, gênant légèrement la marche. Cette tumeur a été remarquée pour la première fois il y a quatre mois. Aneslhésie locale.

Éthérisation faite avec le pulvérisateur de M. Matthieu ; compression circulaire à la racine de l'orteil avec une bande de caoutchouc. Avulsion de Tongle ; ablation de la tumeur avec un tube de caoutchouc L'opération dure deux minutes pendant lesquelles la malade ne ressent absolument rien. Guérison de la plaie au bout de vingt jours.

Obs. CLVin. — Exostose sous-unguéale du gros orteil. — Ablation. — Guérison. — Durieux (Victor), dix-huit ans, entre le 3 janvier 1876, salle Saint-Augustin, 10.

Apparition, il y a dix mois, d'une tumeur sur la face supérieure du gros orteil droit. Elle a le volume d'une noisette, soulève l'ongle et le renverse en dehors. Cet ongle est altéré dans sa structure, surtout en avant; l'épiderme est soulevé au-dessous de lui; il est aminci et blanchâtre. Au toucher, la surface présente quelques inégalités à peine appréciables. La tumeur est rénilente à la périphérie, dure au centre; elle s'implante au voisinage de la première articulation phalangienne et fait saillie en avant de l'extrémité de la phalange.

8 juin. — Éthérisation locale. Ablation de l'ongle et de l'épiderme avec la spatule. Excision de Fexostose avec le bistouri, mais comme elle a pris naissance dans le diploéde la phalange, on évide celle-ci avec la gouge. Pansement simple. Guérison complète au bout de dix-huit jours .