Pas de fièvre. Peu de douleurs

16. — Le pansement est enlevé. Réunion immédiate de toute partie postérieure de la suture. Le point antérieur à la commissi nouvelle suppure, soit par le contact de la salive ou des alimer soit parce que le pansement s'était un peu dérangé. Les fils si enlevés.

18. — Nouveau pansement. Le malade sort. 11 reste encore un p< point incomplètement cicatrisé à l'angle des lèvres.

Obs. CDLVIII. — Cancroïde de la lèvre inférieure. Excision. G rison. — Froidure (Félix), soixante-six ans, manouvrier, entre 6 janvier 1888, salle Nélaton, n° 9. Pas d'hérédité, aucune mala

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grave dans l'enfance. Pas de maladie vénérienne. Un peu d'alcoolisme. Cet homme fume très rarement; ne s'est servi de la pipe que pendant deux ou trois ans à l'âge de dix-huit ans. Il y a une dizaine d'années il a remarqué qu'il existait sur le bord libre de la lèvre inférieure, près de la commissure droite, un petit bouton, gros comme une lentille; depuis trois ou quatre mois cette tumeur a augmenté de volume sans déterminer de douleur vive, quelques élancements seulement. Pas de gêne pour manger ni pour parler.

Etat actuel. — Bonne santé apparente. Il existe sur la lèvre inférieure, un peu en dedans de la commissure droite, une saillie irrégulière, ayant les dimensions d'une pièce d'un franc. Cette tumeur ne présente pas d'induration marquée, elle n'est pas douloureuse à la pression. Sa surface est recouverte de croûtes jaunâtres, peu épaisses, qui se détachent facilement. La tumeur a envahi légèrement le bord muqueux de la lèvre inférieure. Pas d'adénite sousmaxillaire.

7 janvier. — On fait au voisinage de la tumeur trois injections sous-cutanées de cocaïne. Deux pinces longuettes sont appliquées sur la lèvre, à 1 centimètre au dehors de la tumeur de chaque côté. On enlève la tumeur avec les ciseaux. Quatre points de suture au crin de Florence. Un point de suture au catgut est placé sur la partie muqueuse de la lèvre. — Le malade n'a proféré aucune plainte et déclare avoir à peine souffert. — Pansement avec iodoforme et gaze iodoformée. — T. S. 37°.