IV. — Plancher de la bouche

Treize observations ainsi réparties :

Ulcérations de la langue 2

Papillome \

Gomme ulcérée 1

Épithéliomas 6

Grenouillettes 3

Ajoutons-y l'observation d'épithélioma de la base de langue que l'on trouvera à l'article des trachéotomies.

Les malades des observations CDLXXX et CDLXXXI p taient chacun une ulcération linguale intéressante àcompa avec l'autre. Chez tous les deux, disons-le tout de suite, el remontaient à huit ou dix mois, mais chez le premier elle : geaitsur la partie latérale gauche de la langue près delà ba avait des bords réguliers, un fond parfaitement rosé, sans duralion ; chez le second, au contraire, l'ulcération siégea la pointe de la langue, avait des bords festonnés, dénot nettement qu'elle résultait de la coalescence de plusieurs ul rations; son fond rouge était parsemé de points jaunâtres légèrement induré : la première ulcération était en contact a une dent ébréchée ; au niveau de la seconde aucun chu aucune irrégularité sur les dents. Enfin chez le premier n lade aucun signe pulmonaire ni laryngé; chez le second, contraire, voix rauque et lésions tuberculeuses des poumo La comparaison de ces deux ulcérations montre nettem que la première est une ulcération banale, sans aucune g \ité pronostique, tandis que la seconde est tuberculeuse par là même fort grave, sinon en elle-même, du moins eE qu'elle indique un organisme profondément contaminé.

L'indication thérapeutique était donc toute différente c l'un et l'autre sujet. Pour le premier il suffisait d'enlevei cause pour voir l'effet disparaître : quelques coups de li en régularisant la dent amenèrent ce résultat. Chez le cond, étant donné l'échec presque constant des traiteme médicaux, nous nous crûmes autorisé à enlever la port