III. — Tronc
17 observations, ainsi réparties :
Thorax 8
Parois et cavité abdominales 4
Périnée. Régions ischio-rectale et ano-coccygienne. ... 5
A. — Tiiokax.
Les 8 observations se divisent en :
Affections inflammatoires 4
Gomme 1
Lipome 1
Sarcome mélanique 1
Myxo-chondrome 1
Les deux anthrax siégeaient l'un sur la région thoracique intérieure, l'autre sur le dos, entre les deux omoplates : auîundes malades ne présentait de sucre dans les urines : aussi juoique ces anthrax eussent la largeur de la paume de la nain, nous espérions bien qu'un traitement énergique, conistant dans un large débridement, amènerait la guérison. "fotre attente ne fut pas trompée.
L'observation DCCCXCV nous intéressait d'autant plus que tous avons mentionné des cas semblables et que, dans une le nos précédentes Leçons du samedi, nous avions eu l'oc- :asion d'insister sur les faits de ce genre à propos d'une maade affectée d'un épilhélioma de l'aisselle. (Voy. plus loin 'obs. CMXXVI.) Nous avions, disons-nous, insisté sur les •elations qui pour nous existent entre certains molluscums les téguments du dos et les tumeurs des ganglions de l'aiselle. Chez cette malade, le molluscum n'était pas mélalique, mais à propos d'elle nous citions des faits de mélaîose des ganglions axillaires et nous étions loin de nous ittendre à voir à si courte échéance un nouveau cas venir à 'appui de ce que nous disions. Chez l'homme qui fait le suet de la présente observation, l'influence du molluscum du los était indéniable, tandis que chez la femme elle était reativement douteuse. Il est, certes, difficile, dans l'état actuel le la chirurgie, d'expliquer la dégénérescence de ces producions qui se fait à un âge aussi avancé; mais bientôt, nous 'espérons, grâce aux progrès que fait chaque jour la science, lous aurons cette explication dont la chirurgie pourra tirer e plus grand parti. Le peu que nous savons nous paraît [ans tous les cas suffisant pour motiver l'ablation de lous les
molluscums isolés, à la période la plus rapprochée possible de leur début.
Le malade de l'observation DCCCXCVI présentait une tumeur de nature assez rare : un myxo-chondrome, siégeant sur les deux dernières côtes de la région sous-scapulaire, et ne remontant au dire du malade qu'à deux mois et demi : cependant elle avait déjà le volume d'une tête de fœtus, ce qui indiquait une marche rapide, indice de malignité. Son adhérence aux côtes était intime et elle envoyait un prolongement à travers l'espace intercostal jusque dans le poumon.
L'analyse hislologique a été faite très longuement par le professeur Cornil, on la trouvera annexée à l'observation: elle a montré, dans ce néoplasme, les caractères distinctifs du myxo-chondrome kystique.
Malgré une exérèse très large, un an ne s'était pas écoulé que la tumeur repullula sur place. Cette récidive nous a paru digne d'être moulée et déposée au n° 560 ancien, 734 nouveau, de notre collection du musée Saint-Louis.
Obs. DCCGLXXXIX. — Abcès de la paroi thoracique. Incision. Guérison. — Le Moué, trente-cinq ans, boulanger, entré le 18 mai 1887, salle Cloquet, n° 81. Homme vigoureux, d'une bonne santé antérieure. Il y a douze jours, le malade a senti une grosseur au niveau du bord droit du sternum. Élancements, gêne assez considérable pour travailler.
État actuel. — Collection fluctuante, étendue du bord droit du sternum au-dessous du sein; peau rouge, douloureuse à la pression. Souffrance assez vive dans les mouvements de flexion du tronc.
19 mai. — Large incision. Il sort une grande quantité de pus bien lié. Le stylet introduit ne sent nulle part une surface osseuse dénudée. Lavage, drain. Pansement au sublimé.