Guérison. Exeat
Obs. DCCCXG. — Anthrax volumineux de la région thoracique antérieure. Incision en croix. Pansements antiseptiques. Guérison. — Bellecoq (Ferdinand), soixante-douze ans, polisseur, entré le 2 janvier 1888, salle Nélaton, n° 2. Aucune maladie grave dans l'enfance. Pas de maladie vénérienne. Pas d'alcoolisme. A l'âge de soixantebuit ans, a eu unebroncbite assez grave. Il y a quatre semaines, il s'est aperçu qu'il avait un petit « bouton » au niveau de la région
costale du côté gauche: aucune douleur. Il s'est contenté d'appliquer localement un peu de beurre et des cataplasmes.
Peu à peu ce « bouton » a augmenté de volume et se présente actuellement sous la forme d'un volumineux anthrax de la largeur de la paume de la main, et faisant une saillie assez considérable; rougeur diffuse de la région. Le malade n'éprouve guère de douleur un peu vive que depuis quarante-huit heures. Cet homme paraît débilité : ni sucre, ni albumine dans les urines. — On rase avec soin la région, on la lave avec du sublimé puis on fait une incision en croix très large avec le thermo-cautère. Pansement avec iodoforme et gaze iodoformée.
3 janvier. — Le malade est très soulagé ; il a pu dormir cette nuit.
— Pansement avec compresses de sublimé.
10. — Les lèvres de l'incision s'accolent aux parties profondes. Au centre il existe une perte de substance en forme d'étoile. Pas de sucre dans les urines. Le malade est pansé tous les deux jours.
25. — La cicatrisation est presque complète. — Cautérisation des bourgeons charnus au nitrate d'argent.
30. — Il n'y a plus que quelques bourgeons charnus au centre de la plaie. — Cautérisation au nitrate d'argent. État général excellent.
Obs. DCCCXCI. — Anthrax de la région interscajmlaire. Incision au thermo-cautère. Guérison. — Pardon (Théophile), charbonnier, entré le 14 février 1887, salle Nélaton. Malade robuste: pas de maladie antérieure grave; pas de signes de diabète : urines sans sucre. Malade depuis huit jours. Apparition de boutons au-dessous de la nuque un peu à gauche : fièvre sans délire : tuméfaction rapide de la région scapulaire.
7 février. — État actuel. — Anthrax de l'étendue de la main, entouré d'une éruption furonculeuse ; les bords de l'anthrax sont tuméfiés, rouges ; sur certains points de l'anthrax, on voit de petits points violacés, menacés de sphacèle. — Incision cruciale, avec thermo-cautère, profonde de 1 centimètre et demi. Ponctuation sur les bords au niveau des furoncles. Pansement avec gaze au sublimé.
14. — Le pansement a été renouvelé trois fois: la plaie suppure; des bourbillons s'échappent à la fois de.- points violacés menacés de sphacèle et de l'incision cruciale. Entrée du malade dans le service.
La plaie est pansée tous les deux jours : des lambeaux de tissu cellulo-adipeux se détachent ; les lambeaux de peau décollés diminuent d'étendue, et très rapidement la plaie complètement détergée devient granuleuse, de bon aspect : son étendue n'est guère plus grande que la moitié de la paume de la main.
25. — Le malade n'a plus, dans la région interscapulaire, qu'une plaie de l'étendue d'une pièce de cinq francs. Pansement au diachylon.
— Exeat.
Obs. DGCCXCII. — Abcès froid du dos. Grattage. Guérison. - Thierry (Louis), trente-huit ans, journalier, novembre 1887 (externe). Homme d'apparence vigoureuse. Pas d'antécédents héréditaires. A eu des adénites cervicales et mal aux yeux dans l'enfance. Début des accidents actuels il y a deux mois, à la suite d'un coup, prétendil. II éprouva de la douleur en se courbant et sentit une grosseur à droite, au-dessous de l'omoplate.
Etat actuel. — Dans la région dorsale droite, au-dessous et à
10 centimètres de l'omoplate, tumeur arrondie, fluctuante, non réductible, peu douloureuse, sans changement notable de coloration de la peau. Squelette paraît intact. Rien aux poumons. Etat général bon.
25 novembre. — Incision. Il sort un pus séreux, à grumeaux, peu abondant. On pratique un raclage complet de la poche avec une curette de Volkmann. Lavage au sublimé. Pansement compressif iodoformé.
