MESSIEURS

Dans une de nos précédentes leçons (2), nous avons montré les avantages de la castration utérine sur la castration tubaire ou ovarienne dans les cas où il s'agissait de petites tumeurs de l'utérus et de ses annexes.

Aujourd'hui, nous voulons parler des avautages que donne la castration utérine dans le traitement des suppurations pelviennes qui prennent naissance dans ces organes.

Depuis que Sappey a fait ses belles recherches sur les lymphatiques de l'utérus et de ses annexes, les médecins et les chirurgiens, en particulier Nélaton, Nonat et Gallard, Vollemier, Hippolyle Bourdon, Bernutz et Goupil, Hervieux, Richel, Alphonse Guérin, Lucas Championnière et beaucoup d'autres ont cherché à localiser le point de départ et le mode d'évolution des inflammations de l'appareil génital interne chez la femme: les uns, comme Nélaton et Voillemier, prétendant que la muqueuse utérine est le point de départ habituel de ces inflammations; les autres, comme Hervieux, Nonat et Gallard, que le tissu cellulaire péri-utérin et celui du ligament large peuvent être le siège de phlegmasies pri-

(1) Cette leçon a été publiée dans la Gazette des hôpitaux, p. 49, 1S90.

(2) Cliniques de V hôpital Saint-Louis, t. VI, p. 218.