Guérison. Exeat

Ûbs. CXXXV. — Syphilis rénale précoce . Traitement antisyphilitique. Guérison. — Chamusot, trente-deux ans, employé de commerce, entre le 11 mars 1887, salle Nélaton, n° 27. Pas de maladie antérieure à la syphilis contractée en mai 1883 ; accident primitif traité par les pilules de Dupuytren. Depuis deux ans, douleurs vagues dans la région lombaire des deux côtés. Amaigrissement, pertes des forces depuis quelques mois. En février dernier, céphalalgies persistantes nocturnes et matinales, troubles gatriques, nausées, vomissements. Pesanteur, fatigue extrême dans les jambes. Pas de troubles oculaires. Pris subitement d'anurie, avec épreintes vésicales. Cathétérisme infructueux en ville.

Etat actuel. — Malade pâle, affaibli, porteur de syphilides papuleuses aux cuisses, aux jambes et de plaques muqueuses aux bourses.

Cathétérisme, bougie n° 16, facile; pas d'évacuation d'urine. Prenant en considération cette anurie subite, presque complète, la constatation de l'albumine dans l'urine, les troubles céphaliques et gastriques du mois dernier, les douleurs lombaires, nous portons le diagnostic de néphrite dans la période secondaire de la syphilis. — Purgatifs drastiques, sirop de Gibert et iodure de potassium.

Le diagnostic se confirme les jours suivants: les urines deviennent plus abondantes, moins albumineuses ; les douleurs lombaires et la céphalalgie se calment. L'amélioration est si complète et si rapide que le malade réclame son exeat le 20 mars. — Doit continuer son traitement ; ne s'est pas représenté.