Excellente situation. Aucune douleur

27. — Va toujours très bien. La consolidation se fait dans les délais ordinaires.

Obs. CLXXXV. — Fracture transversale de la partie moyenne du fémur, de cause directe. Attelle américaine. Consolidation sans raccourcissement. — Ruaud (Eugène), dix-sept ans, garçon boucher, entré le 26 janvier 1887, salle Nélaton, n° 26. Il a reçu hier aoir sur la cuisse droite le choc d'une lourde fenêtre. Est tombé à la renverse et n'a pas pu se relever. Transporté immédiatement à l'hôpital où l'interne de garde a immobilisé le membre dans une gouttière métallique.

Ce matin nous constatons une tuméfaction notable au niveau de bipartie moyenne de la cuisse droite, avec une teinte ecchymotique à ce niveau. Déformation très accentuée consistant en une saillie

de la partie moyenne de la cuisse en dehors : membre inférieur reposant sur le lit par sa face externe. Raccourcissement de 3 centimètres. A la palpation, constatation de fracture transversale de la partie moyenne de la cuisse, avec saillie angulaire externe des fragments; mobilité anormale et crépitation, ainsi que douleurs très vives pendant l'examen. — La réduction de la fracture étant faite, nous appliquons l'attelle américaine.

26 février. — Consolidation de la fracture, sans déformation apparente. A la palpation seulement, hypertrophie du fémur sur une longueur de 8 centimètres. Raccourcissement de 1 centimètre. — Appareil silicaté. Exeat.

Le malade revient quinze jours après ; il marche sans boiter.

Obs. CLXXXVI. — Fracture de cuisse gauche à la partie moyenne. Traitement par V appareil d' Hennequin. «— Boyer (Casimir), trente et un ans, charbonnier, entre le 4 juillet 1887, salle Nélaton, n° 22.

Le 4 juillet, tombe du siège où il s'était endormi; il ne peut savoir si la roue lui a passé sur la cuisse.

État actuel. — Déformation très notable à la partie moyenne de la cuisse gauche qui présente un raccourcissement assez considérable; le membre inférieur gauche est dans l'abduction. Le malade ne peut détacher le talon du lit; les mouvements qu'on essaye de communiquer au membre déterminent des douleurs très violentes au niveau de la cuisse. Il existe manifestement une fracture à ce niveau, le fragment inférieur chevauche en dehors du fragment supérieur.

5 juillet. — Cette nuit, douleurs vives. — Comme il est très fortement musclé, on lui administre du chloroforme, pour réduire la fracture. La réduction s'opère facilement ; on applique l'appareil de Hennequin et l'on met une traction de 2 kilos.

6. — Le malade a mieux dormi, il souffre moins, il a pris une pilule d'extrait thébaïque de 0,0o centigrammes.