Appareil plâtré

10 janvier. — Jambe en bonne direction : appareil silicaté.

Obs. CGXIX. — Fracture en V de la jambe gauche avec saillie e avant du fragment supérieur. Difficulté pour la réduction. A p pare plâtré. — Bagard (Jules), trente-deux ans, mécanicien, entre 1 4 juillet 1887, salle Nélaton, n°24. Hier au soir, il glisse sur le bor d'un trottoir et tombe la jambe gauche prise sous lui. Il ne peut s relever ni marcher; on l'apporte à l'hôpital et on le met dans un gouttière.

État actuel. — Le pied est dans l'abduction ; il existe une fractui manifeste du tibia à un travers de main au-dessus de l'articulatic tibio-tarsienne ; le fragment supérieur est pointu, taillé en V; pointe du V fait une saillie très manifeste et tend à perforer la peai le fragment inférieur est refoulé en arrière. La fracture du péroi siège à deux travers de doigt au-dessus de la fracture du tibia. Epa chement sanguin assez considérable. On essaie de réduire la fra ture;mais, malgré des tractions énergiques et prolongées, par i aide vigoureux, il est impossible de réduire le fragment supériei qui menace de perforer la peau. — On remet le membre dans ui gouttière.

7 juillet. — Le malade souffre beaucoup et a dormi fort peu nuit, malgré une pilule d'extrait thébaïque de 5 centigrammes.

8. — Nouvelles tentatives de réduction infructueuses égalemer Comme la pointe du V est tout à fait superlicielle, qu'il y a lieu i réduire nécessairement la fracture, en raison même des douleu qu'éprouve le malade, on le chloroformise : la réduction est alo facilement obtenue et la jambe mise dans un appareil plâtré.