IL DÉLIRES DIVERS
Voyous <f abord Y histoire d'une affection céri ervée
' temps après une opération cl ovarioloi **, ^ sachons tfa fbtfttpéteff ensemble,
0». IL — Ovariotomiê. Huit jours aprè$t délire. Idées de Q7*andeur, u/ram «fe la vue et de foute. Fièvre intense. Mùrt ie sixième f'ttmi anatûmiques de & ™ Aai*™ -mcéphatite* — Marie H...«t Imm T...., vingt -six ans, i ie service de Voisin, le 5 fé-
vrier 187
L'onriolomie a été pratk y*c nous, le 21 janvier dernier; oaiitivon* enlevé un kyste ce enant 12 litres de liquide. Les suites 4e l'opération ont d'abord éïi normales, mais au bout de huit jours m remarque de l'exaltation* ae la loquacité, de l'insomnie, et deux jirars plu* tard le délire éclate.
Pas d'hérédité. Bonne santé antérieure, malgré quelques accidents nerwu hystériques; caractère vif, impressionnable,
t'r farter* — La malade est dans le décubîlus dorsal, courage de soeur, la face rouge, en proie à une grande excitation, Le poais est à 130 et le thermomètre marque 38° dans l'aisselle. Elle crie, chante ou pleure par intervalles et parle avec volubilité. «Je suis la mère de Dieu, dit-elle, j'ai sauvé le genre humain, je sancti-
hiimi IVU» H* IUUUUC. «
La parole est nette ; les pupilles sont égales, d'un diamètre au-dessus
iek moyenne. La malade reconnaît son mari elles personnes qui la
soignent. Elle a des hallucinations de la vue et de l'ouïe ainsi que de
llyperestésie de ces deux organes et des illusions visuelles. La plaie
abdominale n'offre rien de particulier; la suppuration est légère.
On est obligé d'employer la camisole de force, la malade cherchant
uns cesse à quitter le lit.
Nourriture légère ; vésicatoire à l'occiput préalablement rasé , potion avec 4 grammes de bromure de potassium, 15 milligrammes
de chlorhydrate de morphine en trois injections hypodermiques, à
intervalles égaux.
2. — Même excitation ; un peu de sommeil après chaque injection.
Les pupilles ne sont pas influencées par le médicament. TA = 36°,2. La malade dit : « Le Sauveur, c'est moi; l'enfant Jésus, c'est moi ;
je veux être la reine de France, je suis digne de l'être. » 7 centigr.
de morphine en trois fois et 10 centigr. de chloral, deux heures après
chaque injection.
3, — Toujours très agitée ; somnolente et légèrement abattue par moments. Elle parle tout bas de ses idées délirantes et fait quelques réponses raisonnables. Pupilles moyennement dilatées. Quelques nausées, sans vomissements. Lait. 25 centigr. de morphine en quatre fois et 10 centigr. de chloral, deux heures après chaque injection.
4. — Pendant la première partie de la nuit la malade a été tranquille, mais depuis l'agitation est revenue. Elle fait sur son lit des mouvements considérables du ventre, porte le tronc en avant en s'arc-boutant sur la nuque et les talons, et cela d'une façon rhythmique, en chantant ou poussant des cris.
Rien de nouveau du côté du venlre. Face vultueuse, sueurs profuses; incontinence de l'urine et des matières fécales.
P=140. TA = 41°, 2. 25 centigr. de morphine en quatre fois. 40 centigr. de chloral comme précédemment. 50 centigr. de sulfate de quinine en lavement.
5. — Hier soir, les sueurs avaient diminué, le pouls était à 120, la température à 39°. Un peu de calme, de sommeil jusqu'à minuit; depuis, grande agitation, cris perçants, fixité du regard et extase par moments. Ce matin, P = 148, TA =40°. 25 milligr. de morphine en une injection et deux heures après 10 centigr. de chloral.
Onze heures. — Elle arrive très abattue à la Salpê trière, répond d'une façon sensée et donne avec précision les renseignements nécessaires à son entrée, tels que noms, âge, Heu de naissance. P= 448. Nouveau vésicatoire à l'occiput, un à chaque mollet. 50 centigr. de chloral en potion ; 50 centigr. de sulfate de quinine en lavement pour le soir. Cesser le chlorhydrate de morphine.
Cinq heures. —Elle est abattue, calme, parle bas. Pupilles moyennes. Quelques nausées. TA = 39°.