‹ Leçons de clinique chirurgicale v.1, 1876 (volume 2)Chapitre 202 sur 272 · Elle sort guérie · texte numérisé non relu

Elle sort guérie

Obs. GDXXV. — Squùrhe atrophique du sein gauche. Ablation. — <3eorgin (Flore), cinquante-sept ans, brossière, entre le 12 décembre 1877, salle Sainte-Marthe, 38. Pas d'hérédité. Forte constitution, bonne santé habituelle. Réglée de 16 à 55 ans. Troubles au début et à la fin delà menstruation. A 17 ans aménorrhée pendant sept mois. A 52 ans les règles cessèrent pendant dix mois, pour reparaître ensuite régulièrement pendant trois ans et cesser définitivement, 2 enfants bien portants ; pas de fausses couches. Depuis plusieurs mois elle éprouvait dans le sein gauche des douleurs vives, lancinantes et intermittentes, sans pouvoir les rattacher à aucune cause. Il y a six semaines, elle sentit au-dessous du mamelon une tumeur dure, du volume d'une noix. Depuis quinze jours, le mamelon qui était resté saillant comme celui du côté opposé, s'est rapidement affaissé, puis rétracté : en môme temps la tumeur a augmenté de volume.

Le sein gauche est aplati, un peu moins volumineux que le droit. Le mamelon est profondément rétracté vers le centre de la mamelle ; à sa place existe une cavité infundibuliforme qui admet la pulpe de l'annulaire. La peau a conservé ses caractères normaux. Au toucher on sent au-dessous du mamelon une tumeur du volume d'un œuf de poule, dure, solide, homogène, de consistance squirrheuse, lardacée, mal limitée, envoyant par sa périphérie des prolongements qui rayonnent dans le tissu mammaire avoisinant. La tumeur adhère à la peau, principalement au niveau du mamelon et de l'aréole. Les adhérences se manifestent, lorsqu'on plisse les téguments, par l'as-

vives. Depuis huit jours, une autre semblable est apparue à la ■Me interne de la jambe.

(ta constate, à son entrée dans le service, une petite tumeur ifiégeant à la face interne de la cuisse droite, à deux travers de doigt •«•dessous du pli de Faine et vers sa partie médiane. Tumeur du Volume d'un œuf de pigeon, arrondie, acummée, rouge, avec base fcsdurée et rosée. Sur le sommet de la tumeur, on remarque un (loint blanchâtre. La peau est rouge. Fluctuation manifeste au Commet de la tumeur. Vers l'union des deux tiers inférieurs avec la tiers supérieur de la face interne de la jambe correspondante, on remarque une petite tumeur présentant le même aspect, du volume nTone noisette. Pas de ganglions inguinaux ni de traînées lymphatiques, pas de plaie du pied. État général bon : pas de symptômes généraux. L'examen des urines ne révèle rien de particulier.

7 décembre. — Ouverture du furoncle de la racine de la cuisse. Pus et bourbillon. Cataplasmes. Petite incision sur le sommet du second furoncle.

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