Môme état. Vésicatoire
25. — Diminution notable de l'épanchement. Mouvements douloureux. Compression ouatée.
30. — Disparition complète de l'épancbement. Mouvements ] venus.
2 mai. — Guérison complète ; le malade quitte le service. L'é lement uiéthral a presque disparu.
Obs. CLXXII. — Arthrite blmnorrhagique de V articulation radiû-Oh] pienn* droite. — Chatang (Armand), dix-neuf ans, terrassier, entre, Il } 41) février, salle Saint-Augustin, 80. Le 2 de ce mois, il a contndfl une blennorrbagie ; écoulement peu abondant ; traitement pirb cubèbe institué dès le quatrième jour. Pas de rhumatisme antérieur. Le 11, il ressent du gon lie ment et une vive douleur dans legenos droit sans changement de coloration de la peau; la marche et te mouvements exaspèrent les souffrances. Repos au lit, un peu de lièvre. Le 13, mêmes douleurs, plus fortes dans le genou gauclie:lft lendemain, tuméfaction sans rougeur de la peau, mais moindre que du côté opposé. En môme temps l'articulation du coude gauche et les articulations radio-carpiennes sont envahies. Frictions avec l'alcool camphré. Le 18, la douleur et le gonflement des articulations disparaissent à l'exception de celle du poignet gauche qui reste lfc siège de douleurs aiguës.
49 février. — Nous constatons que l'articulation radio-carpienne droite est le siège d'une tuméfaction assez marquée surtout sur la face dorsale. Le diamètre transverse de la main paraît resserré par suite de l'aspect bombé que présente toute la face dorsale. La peau a une teinte mate et une température normale. Les mouvements spontanés et provoqués de flexion et d'extension sur l'avant-bras sont impossibles ; ceux de pronalion et de supination. se font dans une limite très restreinte et sont très douloureux. Sensation de fluctuation. L'écoulement uréthral a beaucoup diminué. Continuation du traitement. Frictions sur le poignet avec l'onguent belladonné.
22. — On immobilise la main, le poignet et l'avant-bras au moyen d'une compression ouatée fortement serrée.
15 mars. — On enlève l'attelle et Ton fait seulement un peu -de compression. La guérison est presque obtenue.
31. — Le malade part à Vincennes complètement guéri ; il ne lui reste qu'un peu de faiblesse dans la main et le poignet.
Obs. CLXXII1. — Arthrite aiguë a frigore du poignet. — Herz (Jean), trente-un ans, entre le 10 août 1877, salle Sainte-Marthe, 9. Robuste, bien constitué, n'ayant jamais eu de rhumatismes ni de blennorrhagie. Il travaille depuis plusieurs années à extraire de l'argile dans des fosses remplies d'eau. 11 y a quatre jours, il a ressenti, en se levant, de l'engourdissement et un sentiment de chaleur dans le poignet droit. Il continua son travail, mais le lendemain il fut forcé de garder le repos. À son entrée on constate l'état suivant : Rougeur et gonflement du poignet droit qui mesure 1 centimètre et demi de plus en circonférence que le côté opposé. La rougeur est limitée à l'articulation radio- carpienne en haut; en bas elle s'étend de la face dorsale de la main jusqu'à la racine des doigts ; en avant elle s'arrête sur la face palmaire aux éminences thénar et hypoténar. Chaleur et sensibilité de la peau qui est un peu tendue, sans être luisante. Douleur vive dans les mouvements de flexion et d'extension de la main sur l'avant-bras. Sensation de battements douloureux dans l'articulation, exagérés par la pression. Les doigts sont à demi fléchis dans la main. Pas de fluctuation. Le malade n'accuse pas de fièvre, ni de frissons. P = 80. — T = 37.
11 août. — Purgatif, application d'un vésicatoire volant ; puis immobilisation de l'articulation à l'aide d'un appareil ouaté compressif.
13. — Amélioration sensible. Moins de tension de la peau : gonflement moindre de un demi-centimètre.
15. — Le gonflement a complètement disparu. Le malade exécute les mouvements sans douleurs et n'a plus qu'un peu de raideur de l'articulation. Il quitte le service.
