T. 37,0. Môme état

H. T. 37,2. P = 80. Bon appétit. Plaie rosée. Peu de suppuration. Depuis lors les forces reviennent, la cicatrisation marche régulièrem&xi.t. La petite plaie du bras fut guérie au bout de huit jours, celle du sein av bout de dix-sept.

0ns. CDXVIII. — Cancer du sein droit. Ablation. Récidive quaU^w^f nwis plus tard. Ablation avec le caustique, Èrysipile. Mort. — lï^^ bonne (Victorine), cinquante-cinq ans, couturière, entre le 23 jan^î^^

Cette malade, réglée à douze ans, a eu quatre enfants qu'elle a allai '&^^*

Aucun de ses parents n'est mort d'affection cancéreuse.

Il y a douze ans la tumeur commença sous la forme d'un petit tuk»^*^ culc induré, situé à 3 centimètres du mamelon, vers la partie supéri^^^ et externe du sein droit. On l'enleva six mois après; la récidive se ^^ dans Tanglc externe de la cicatrice quatorze mois plus tard.

La nouvelle tumeur a grossi rapidement et présente, à l'entrée d^ '* malade, l'aspect d'un champignon carcinomateux. Les bords sont apla-^^> renversés, et au milieu existe une ulcération en puits qui donne *^° ichoi d'une odeur fétide. L'état général est bon, sauf une teinte jaaaA^^ des téguments. Rien dans les ganglions de l'aisselle.

2i février. On procède à Tablation avec les caustiques. On trace 0-*^ tour (le la base de la tumeur un cercle avec la pâte de Vienne, pais ^^ enfonce dans ce cercle un certain nombre de flèches de pâte au chla*"**** de zinc, de manière que la mamelle se trouve ainsi en grande partie d^^^ chée. A l'intérieur, sulfate de quinine 0,50. Vin de quinquina. Au morO^. où les flèches commencent à tomber, érysipèle autour de la plaie. Li** ment formé par un mélange à parties égales d'éther et de téribentlai^^*' P =3 1:20. On isole la malade. L'érysipèle s'arrête le 1" mars, mais 1'^ général reste mauvais. P=I00. Langue sale, appétit nul, amaipisseiO^

Mort \o 3 mars.

TUMElîHS. ^7

Qbs. CDXIX. — Fibrome du sein chez un jeune homme de seize ans. Piiit obéis de V annulaire formé autour d'un fragment d^ cuivre. Ablatm des deux tumeurs. Érysipèle. Guérison. — Dazard (Gustave), bijoutier, sdie ans, entre le 6 avril 1875 pour une tumeur du sein droit qui s'est développée depuis quatre mois. Vers la même époque est apparue à la racine de l'annulaire de la main droite une aulrc petite tumeur. Ce malade est d'ailleurs bien constitué et jouit d'une bonne santé habituelle.

Lalumeur du sein s'est développée rapidement. Elle avait, il y a un mois, le volume d'une noisette; aujourd'hui elle atteint celui d'une châtaigne. Elle est située un peu en dehors du mamelon et immédiatement aiHlessous de lui. La peau qui la recouvre est lisse. La tumeur convexe, dure, bien limitée, n'adhère^ ni à la peau ni aux parties profondes. Elle n'est pas douloureuse. La santé générale n'a subi aucune altération.

On saisit facilement la tumeur entre deux doigts, et c'est de cette manière que Ton peut facilement saisir la différence de volume des deux seins. La peau a conservé ses caractères normaux. La tumeur n'est le liège d'aucune douleur, même à la pression.

Près de la racine de l'annulaire do la main droite, on trouve une tunenr du volume d'un gros pois et occupant le côté interne. La peau est Uenltre. La tumeur semble accolée au tendon et présente une consistance kfstiqoe.

Pendant deux mois, le malade a fait chaque jour et sans résultat des badigeonnages de teinture d'iode sur les deux tumeurs.

10 avril. Ablation de la tumeur du sein avec le bistouri. On enlève de même celle du doigt.

Cette dernière, formée par un petit kyste, est fixée sur le bord externe dn tendon de l'extenseur propre de l'index. Sutures étranglées des deux plaies.

L'examen microscopique a montré que la tumeur du sein était un fibrome; les éléments glandulaires étaient écartés les uns des autres par hypertrophie de la charpente fibreuse de l'organe; celle du doigt, un petit ibcès enkysté formé autour d'un éclat de cuivre.

Frissons le soir. On enlève les épingles, qu'on remplace par des bandelettes de tarlatane collodionnée. Rhum, 200 grammes; sulfate de quinine, 0|50 centigrammes.

13. Soif vive; peu d'appétit. Rougeur autour de la plaie. Suppuration pea abondante. P=100. TA. 38.

14. La rougeur s'étend sur la poitrine. Plaie sèche. Quinine. Badigeonnage avec éther et térébenthine. P = il6. T. 38,8.

16. Érysipèle gagnant toute la poitrine en avant. Même traitement. Porgatif.

ÎO. L'érysipële s'étend au bras.

22. L'oreille droite est rouge, ainsi que la moitié de la face du roi côté. P = 120. T. 38,8.

24. La face entière est prise, ainsi que le cuir chevelu. Desquamât sur le thorax.