Le mieux continue
4 juin. On lève l'appareil, et on trouve une plaie dont les bords sont en partie réunis. Il ne reste plus qu'une surface non cicatrisée de la largeur d'une pièce de cinquante centimes, sur laquelle on passera le crayon tous les deux jours.
17. La cicatrisation est complète. Le malade est désigné pour Vincennes le 8 août. On lui fait porter une jambe artificielle. Depuis lors, la guérison s'esf maintenue.
Obs. DLXXXIIL — Mal perforant du talon. Déformations multiples de la jambe. Ankylose du genou avec suhluxation du tibia en arrière. Fracture des deux os de la jambe au tiers inférieur consolidée avec un cal exubérant. Pied équin. Repos et alcalins. Amélioration. — Bacquet, cinquante-deux ans, cordonnier, entré le 25 juin 1874.
Il y a deux ans et demi, il se forma sous le talon droit de ce malade un durillon qui devenait douloureux pendant la marche. Il mit des cataplasmes, et coupa ensuite la peau ramollie. II continua à marcher beaucoup, et il y a peu de temps le mal se reproduisit. Nouveaux cataplasmes. II arracha en outre une petite excroissance charnue qu'il croyait être, ditil, le germe du mal. Depuis ce temps, il s'est formé une ouverture restée béante.
Lorsqu'il entre à l'hôpital, il ne peut plus s'appuyer sur la jambe. Le pied est rouge ettuméfié; une ulcération part du milieu du talon, se dirige transversalement en dedans et empiète sur le bord externe du pied. Sa longueur est de 4 centimètres ; sa largeur de 1 centimètre environ.
La douleur est lancinante et s'irradie dans le voisinage. Les bords de l'ulcération sont insensibles; une épingle enfoncée au centre ne cause pas de douleur.
Le mal s'étend jusqu'au calcanéum, qui n'est pas atteint. Par suite d'une fracture de la jambe au tiers inférieur et d'une ankylose du genou avec luxation du tibia en arrière (tumeur blanche à vingt-cinq ans), le pied présente la déformation connue sous le nom de pied équin.
Repos et bains alcalins.
7 juillet. La plaie est à peu près dans le même état. Le malade ne souffre pas tant qu'il n'appuie pas sur son pied.
16. L'ulcération se rétrécit; ses bords se rapprochent l'un de l'autre. Les parties profondes sont cependant malades.
20. Il ne reste plus aujourd'hui qu'une ulcération en forme de croissant de 1 centimètre et demi de diamètre sur 2 millimètres de largeur. La marche est plus facile.
26. La cicatrisation est complète. La pression détermine cependant un peu de douleur.
