‹ Leçons de clinique chirurgicale v.1, 1876Chapitre 91 sur 150 · B6A1IIS GÉKITO-URINAIRES (SEXE MASCULIN · texte numérisé non relu

B6A1IIS GÉKITO-URINAIRES (SEXE MASCULIN

D restait à faire entre les sarcocèles syphilitique uleuz, renchondrome et le sarcome, on de l'absence d'antécédents nous devions élimirecèle syphilitique ou tuberculeux, ondrome a une forme moins régulière, une consiss ferme* plus élastique, un poids plus considérable. 3 est hérissée de granulations en choux-fleurs, sans ivec celles que portait notre malade.

int donc le sarcome et le cancer. Nous avons tôt au premier, parce que d'une part le carcinome olution plus- prompte, s'accompagne rapidement ices scrotales, d'engorgement ganglionnaire et de lancinantes.

len anatomique de la pièce confirma pleinement le 3 porté avant l'opération.

'observation CCCL, il n'existait pas d'hydrocèle itique; la tumeur était couverte de larges bosselées, sans granulations ; elle occupait à la fois le Bt l'épididyme. Sa consistance était solide, homoi^mateuse.

ractères, plus spéciaux que dans les observations les, rapprochés de l'évolution rapide de la masse dont le début remontait seulement à trois mois, lia question entre l'hématocèle et le sarcome. Nous 3s plutôt vers ce dernier diagnostic à cause de la ce franche de la tumeur et aussi à cause des larges s qu'on trouvait à sa surface. Il existait bien une ée de la peau, mais ce changement de coloration ne lit en rien à celui qui accompagne souvent l'héma- Ute teinte, moins foncée, lé<^ërement vineuse, nous même à affirmer à l'avance l'existence d'un sarlalique.

nervations CCCLI et CCCLII ont trait à des cancers 38 du testicule. Les symptômes élaient ceux des nalignes, mais ici encore l'examen de la pièce anamouvait seul révéler la nature exacte de la tumeur, nière de ces observations offre un intérêt particu-

VILRGE ET SES ENVELOPPES. 82i

il importe d'arriver à un diagoostic exact, car si l'enorne est souvent une tumeur bénigne n'ayant d'autres (tnienis que son poids et la déformation qu'elle produit,

pas rare aussi de la voir se généraliser. 1 que Fréquemment l'élémeut cartilagineux est méen diverses proportions, aux tissus sarcomateux ou imateux, et que ces derniers impriment à la tumeur raclère de malignité.

principaux éléments de diagnostic de ces sortes de •s sont leur consistance solide, leur élasticité, leur

la présence h leur surface de granulations en chou- )inparables h celles que l'on trouve à la surface des :e$ ostéO'Cartilagineuses, et enfin leur poids, qui est lusidérable que celui des autres tumeurs du testicule, lal ces données qui nous ont permis de diagnostiquer, opération, dans les deux observations en question, la ;e du tissu cartilagineux.

I vrai que les caractères de ces tumeurs n'étaient pas rancs pour que nous nous arrêtions au diagnostic enome pur, et que nous avions de même pu prévoir la mixte du tissu morbide.

, les malades qui subirent la castration guérirent rapi- [, e( nous avons lieu d'espérer que la guérison s'est Que, puisque nous u'avons pas revu les malades. Il cepler de celte heureuse série le malade qui fut emlar une récidive de cancer hématique dans l'abdomen. ( ne reviendrons pas ici sur notre procédé de castrae nous avons exposé à plusieurs repiises, et particuliè-

daos nos leçons sur la forcipressun-.

SI

VElH'ii:: KT SES ENVIlLUPl'iL

iCXC\*lll. — Plumons di' a /fl/ii'eseupe tCuhéraiiuiis diancitusei. rrge. Dél/ridemenl. Gucrhon. — Nadel (Henri), treiit.-

822 OHGANËS GËMTO-UHINAIRBS (SEXU MASCU

trois ans, garçon de magasin, entre le 30 octobre 1 Marthe, n" 3. Bonne constitution, pas de maladie! gland est ordinaire ment recouvert par le prépuce. 11 coït malsain. Douleurs dans le sillon balano-pré] menl du prépuce et de la verge deux jours après d'écoulement. Pas de douleurs pour uriner, seulen mine sur le prépuce un sentiment de cuisson très %

Èlat actuel. — Gonflement énorme de la verge i ne peut plus être renversé. La peau est rouge, tei tissu cellulaire sous-cutané du prépuce. Entre ci au voisinage du frein, lambeau mobile, noirâtre, demi-centimètre de largeur. Pléiade ganglionnairi Incision longitudinale du prépuce sur la face doi Dans le sillon balano-préputial, on trouve deux uk lile située à gauche dans le sillon, à fond noirâtre, induration; une autre plus étendue, ayant la dime de 1 franc située sur la face dorsale du gland. Ses I sa face profonde est grisâtre : c'est elle qui avait I de spbacële qui s'était éliminé entre le prépuce et 1 duration. Pansement à l'iodoforme.

Cicatrisation rapide. Disparition de l'œdème ai jours.

Obs. CCXCIX. — Phimosis dû à ta présence (férosi superficieUes engendrées par le frottement. Opération risnn. — Des.... (lïmile), dix-huit ans, tourneur ( 13avril 1870, salle Saint-Auguslin, n'S. Sujetchéli ligenl, adonné fi la masturbation. Il y a dix jours, ulil une doiilurir îi l'extrémité de la verse. U i

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