On introduit dans Turèthre une sonde c

URÊTHRB. 843

CCGXXVII. — nétrécissement de Vurèthre. Abcès urineux. Inci-

fuérison. — Bourotte (Emile), trente-cinq ans, garçon de salle,

(la 19 décembre 1879, salle Saint-Augustin, n"* 3. Sujet maigre,

L Deux blennorrhagies : la première à Tâge de dix-huit ans, la

à vingt-sept. Depuis un an, il éprouvait de la gêne pour

*; mais cette gêne était passagère. Depuis six semaines seu-

tt réelle difQculté de la miction qui se fait à petit jet et quel-

ifl goutte à goutte. Enfin, il y a huit jours, une petite tumeur

tdéveloppée au périnée, immédiatement en arrière du scrotum.

mtinuéson service trois jours encore, mais la tumeur augmen-

il entre à Thôpital.

actuel. — En arrière du scrotum et un peu à gauche, on re-

une tumeur mal circonscrite ayant le volume d'une moitié

de poule et donnant au toucher une fluctuation manifeste.

itum est rouge, luisant, tendu, mais pas au point que ses rides

Wsparu. La verge est dans son élat normal. Toutes ces parties

loaloureuses à la pression et leur température est plus élevée

le des parties voisines. Le malade a de la fièvre, de Tinappé-

peu de sommeil. T = 38". — P = l)6. On pratique sur la ligne

le du périnée une incision profonde avec un bistouri. Il s'écoule

[de mélangé de sang et d'urine. Une fois l'abcès vidé, on

fond de la poche une mèche de charpie et l'on applique sur

iée un cataplasme de farine de lin. Le lendemain à la visite,

le nous dit se trouver beaucoup mieux, il a assez bien dormi.

tur et le gonflement ont beaucoup diminué. Il s'est écoulé

liais une assez grande quantité d'urine. Même pansement.

ibre, — Le malade dort bien, mange avec appétit et se

dans un état très satisfaisant. Il sort toujours de l'urine par la

fort peu par la verge. Encore un peu de gonflement du scro-

du périnée.

On introduit une sonde n*" 5 dans le canal de Turèthre; elle

ie à environ il centimètres du méat. Une sonded'un numéro

\r passe plus facilement. On la laisse à demeure. Le surlen-

on l'enlève et on la remplace par une sonde n® 7. Les jours

Turine s'écoule par la sonde et à peine quelques gouttes

par la plaie du périnée.

ier 1880. — L'incision est presque totalement cicatrisée ; le commence à uriner à gros jet. On continue l'usage des

i'— 11 demande sa sortie et continuera à se sonder chez lui.

A déjà été dans nos salles en avril 1877 (voii Obs. CGCLXXV, p. 659).

Htat actuel. — On voit sur le trajet du cordoi allongée du volume d*un petit œuf de poule, 1 dans le sens transversal à sa partie moyenne, couvre a conservé ses caractères normaux. Au to à la surface de la tumeur. Celle-ci est liquide, fluctuante. Transparence à la lumière. Si Ton c rapports, on reconnaît qu*elie siège au-dessus di didyme, faciles à reconnaître à leur siège, à leur tion spéciale qu'éprouve le malade lorsqu*on d'autre part elle ne pénètre pas dans le trajet i irréductible. En résumé, il s*agit d'un kyste situ didyme, au point où se trouvait le lobe supérie nous avons opérée autrefois. .11 y a donc tout liei fait une récidive partielle du kyste spermatiqui une pointe de hernie inguinale au-dessus de a est facilement réductible et n'a avec la tumeur voisinage.

7 février 1880. — Chloroforme. Ponction à l'ai issue de 120 grammes d'un liquide clair, incolc lescent. Injection iodée. Pansement occlusif av collodionnée. Pas de réaction locale ou générale. ( L'examen histologique montre que le liquide est zoïdes vivants.

Obs. CCCXXIX. — Kyste spermatique de VépvHd tion iodée. Guérison, — Leneutre (Antoine), soixa

UDUDON SI'BBMaTIOUE. testicule. 843

actuel. — La moitié droite du scrotum est déformée par une ' du volume d'un œuT de poule, Tiiisant saillie à la partie ifl de la face antérieure do sac scrolal. A la vue, celte tumeur tU s'étendre nî du côlé du cordon, ni vers le Tond du scrotum, hce est convexe, Hssc, unie, sans bosselures apparentes. La i)iU recouvre a conservé sescaractëres habituels. Pas de chan- 1 de coloration, pas d'œdèmc, pas de vnscularisation anorin toucher, on .sent que les tuniques du scrotum ont conservé obJlité. La tumeur est bien limitée, elle siège manifestement épaisseur do l'épididyme, entre le testicule et le cordon dont indépendante. En efTet, on sent au-dessous de la masse mortesticule normal reconnaissabic à sa forme et à sa sensiltilité, Ire part ou retrouve au-dessus de In tumeur les éléments du avec leur volume, leur l'orme et leur direction. 11 est au re impossible de retrouver l'épididyme. La tumeur est molle ehement fluctuante dans toute son étendue. l.orsqu'on l'e.iala lumière on reconnaît qu'elle possède un certain degré Ipnrence. Indoleucu. llien dans les ganglions inguino-cruraus. B Iboraciques et abdominaux sains. Etat général satisfaisant, ■tic : kyste spurm.itique cpididymaire.

tvem&re 18S0. — Pas d'aneslhésie. Ponction h l'aide d'un tro- ' moyenne dimension, écoulement de lâO grammes d'un li- <ëgèrement opalin. Injection iodée, et après évacuation, pan- ) par occlusion avecdc la baudruche et du collodion. L'examen l'évacuation du liquide montre qu'il existe dans l'épaisseur ïdidyme une cavité anfructucusc. Pas de réuclion générale. m locale constituée par de la tuméfaction pendant six jours, tntre dans l'ordre après cette période. Itcpos à l'h&pital pendant jours. Guérison.

CCC.WX. — UydrorMi! funiculaire enkysta'', l'onction. Gw'risv». EÏer (Albert], dix-btiit ans, peintre, entre le 24 novembre 18711, linle-Hartbe, n' 2. Pas d'hérédité. Pas d'antécédents scrofuieux, lieux ou syphilitiques. Bonne santé habituelle. Il y a sept ans, irqua, & la partie supérieure du testicule droit, une tumeur int, molle, du volume d'une noisette. Développement lent et

ksir.

àetuet. — ï.a moitié droite du scrotum est déformée par une fàu volume d'un petit œuf de poule; à surface lisse, unie, et sans bosselures apparentes, occupant la région de l'épidi- )l du cordon, remontant supérieurement jusqu'à un travcrsde |« l'anneau inguinal. La peau qui la recouvre est distendue, B présente ni vascularisation anormale, ni changement de co- B. La tumeur est complètement transparente à la lumière. Au p^u consistance est moite, liquide, trèii lluctuante; elle siège