‹ Leçons de clinique et de thérapeutique médicalesChapitre 14 sur 35 · MAT. SOLIDES · texte numérisé non relu

MAT. SOLIDES

Exp. Régime normal, Moy. de 5 j . .

2^^ Exp. Régime normal -J- 1 litre d’eau en dehors des repas Moy. de 5 jours. . .

Vous voyez combien la concordance es! exacte, puisque les matériaux solides restent sial ionnaires el que l’urée s’élève de 2^", 24, soit 6.7 0/0 pour un seul litre d’eau ingéré en sus de la quanti! é habituelle.

Comme l’urée est le produit le plus parfait de l’oxydation des principes azotés, le rapport qu’affecte l’azote de cette urée avec l’azote total de l’iirine doit servir à mesurer le taux des oxydations, et je le dé-

nomme à ce titre « coefficient d’oxydation ». D’une manière beaucoup plus approximative, on peut prendre aussi comme coefficient d’oxydation le rapport de l’urée aux matériaux solides envisagés en bloc ; celui-ci est très variable suivant les individus et les circonstances pathologiques, mais chez un même sujet, avec une alimentation identique, il suffit aux besoins de la clinique. Et comme les tableaux qui précèdent démontrent que ce coefficient augmente avec l’ingestion d’eau, ils viennent confirmer encore la valeur que j’attribue à l’augmentation de l’urée, et contribuent à établir définitivement que les liquides pris en abondance augmentent les oxydations sans augmenter parallèlement la désintégration organique.

Cette conclusion est appuyée indirectement aussi par les recherches de Wilischanin qui remarque que chez les animaux rendus artificiellement fébricitants, les grandes ingestions d’eau ralentissent la perte du poids et abaissent d’un demi-degré environ la température fébrile (1).

Par conséquent, l’ingestion de grandes quantités de liquides, en même temps qu’elle fournit un dissolvant aux déchets organiques et qu’elle assure leur élimi nation, s’associe donc très exactement à ces deux grandes indications de la fièvre typhoïde : favoriser la dépuration organique , accroître les oxydations sans augmenter la désintégration élémentaire.

(1) P Wilischanin, IJeber den Einfîiiss von grossen Wasse7^mengen auf dus Fieber. Gentralblatt f. die nied. Wissensch., a° 38, 1883, et Jegened. kliri. Gazeta, n° 21, 1883.

Mais avant de conseiller l’administration de l’eau pure, il imporle que [nous étudiions la manière dont elle modifie l’élimination des substances salines. Je vais reprendre dans ce but les expériences de Genth et vous en présenter le résumé dans le tableau cidessous :

TABLEAU XIV. — Influence de l’ingestion de grandes quantités d’eau sur l’élimination des matériaux salins dé l’urine. Calculs d’après les expériences de Genth.

DÉSIGNATION

DBS PRINCIPES.

AVANT

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