‹ Leçons de clinique médicale, faites à l'Hôpital de la CharitéChapitre 147 sur 194 · SIR L'ALBUMINURIE D ORIGINE CARDIAQUE · texte numérisé non relu

SIR L'ALBUMINURIE D ORIGINE CARDIAQUE

question qui a été, qui est encore discutée. On s'est demandé si la stase rénale des maladies du cœur est identique avec la lésion initiale de la maladie de Bright proprement dite, et si l'albuminurie cardiacpie peut conduire insensiblement à cette dernière. Traube et Rosenslein disent non. Frerichs dit oui; qui devons-nous croire? Tous ont raison ; seulement il faut s'entendre et distinguer le côté anatomique et le côté clinique de la question. Au point de vue anatomique, la réponse est évidemment négative; le rein cardiaque, pardon de cette formule abrévialive, ne peut pas devenir le rein de Bright; déjà Emmert a insisUî sur les caractères différentiels de la congestion phlegmasique ot do la congestion mécanique (i), et Traube en a fait ressortir toute l'importance pour le cas paiHiculier qui nous occupe ; la lésion que les anatorao-pathologistes rapportent à la maladie de Bright commune est une lésion spéciale; c'est une mv phrite parenchymateuse atrophique, et rien ne prouve que la congestion rénaïe chronique des maladies du cœur puisse aboutir à ce processus anatomique particulier. D'un autre côté, les statistiques de Chalmcrs et de Bergson •n'ont pas, à cet égard, la valeur qui leur a été attribuée {i) : C4ÎS relevés établissent que H 6 fois sur 3:36, la maladie de Bri^t a coexisté avec des lésions valvulaires du cœur ; or, dans beaucoup de ces cas, l'examen microscopique de

(1) Emmort, Beitràge &ttr Pathologie und TIterapie, 1842.

(2) Bergson, Zur causalen SiatUtik des Morbiix Brightii utul Ileriktankheiten (Deutsthe KUniky 1850).

VoTcz aussi :

Roscnstcin, Deitrag %ur KenntHwt vom Zusammenhang tuvischen lien uml Xierenkrankheiten {Virchow'n Arclàv^ 1857). Frerichs, Die Bright' $che Nierenkrankheii. Braanschwcîg, 1851.

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