‹ Leçons de clinique médicale, faites à l'Hôpital de la CharitéChapitre 19 sur 194 · ACTION DE LA DIGITALE. C · texte numérisé non relu

ACTION DE LA DIGITALE. C

dans une situation beaucoup plus satisfaisante pour attendre la défervescence. Mais en présence de ce résultat heureux, n'oubliez pas le mécanisme spécial par lequel cette aniélioration est produite; surveillez attentivement l'état des forces, et au pjpemier signe de faiblesse fourni par le poulsj le cœur ou Tliabitus extérieur, arrêtez la médication, et substituez d'emblée à l'agent hyposihénisant, qui «va dépasser l'eflet utile, un médicament tonique, l'extrait de quinquina par exemple, associé, suivant le cas, à une petite quantité de vin. Guidée par ces données précises et rigoureuses, l'administration du tartre stibié vous rendra de grands services, et au bout de quelque temps de pratique vous observerez, vous aussi, un fait que j'ai souvent constaté : c'est qu'il n'est guère de pneumonie qui exige l'emploi de ce remède pendant plus de quarante-huit à soixante heures. Ce temps sufiit en général pour assurer au malade le bénéfice de l'action médicamenteuse; persistez, et vous arriverez à l'action toxique. Enfm, je le répète encore, je le répéterai à satiété, l'état de la lésion pulmonaire ne fournit aucune notion quant à l'opportunité de la médication slibiée ; indications et contre-indications doivent être exclusivement cherchées dans l'état général du malade et dans les caractères de la fièvre.

Les considérations précédentes sont entièrement applicables à la digitale. Ce médicament, dont l'usage tend à se vulgariser de plus en plus dans le traitement de la pneumonie, est, lui aussi, un antifébrile, et pas autre chose; il abaisse le pouls et la température plus rapidement que l'émétique, et détermine, comme ce dernier, un état nauséeux qui est toutefois moins marqué. L'action est simi-

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