RÉSULTATS DE L'AUTOPSIE

toute cavité ; le gargouillement vrai est donc le signe le moins trompeur des excavations pulmonaires. Ce n'est pas la première fois, au surplus, que celte discordance choquante est observée entre les phénomènes d'auscultation et Itïs lésions; je ne crois pas qu'elle ait été vue déjà dans l'induration tuberculeuse ; mais, dans la pneumonie, on a constaté dans plusieurs cas la voix et le souffle caverneux, alors que l'autopsie montrait un peu plus tard une simple induration phlegmasique, sans aucune cavité; c'est encore la même contradiction dans certaines pleurésies dont l'épanchement refoule et comprime le poumon de bas en haut, de manière à en condenser le tissu, et à le tasser pour ainsi dire vers la partie supérieure de la poitrine. Déjii, dans une de mes notes à la traduction de la Clinique de Graves, j'ai signalé ces phénomènes que je vous propose d'appeler pseudo-cavitaires, et j'ai rappelé les principales observations ^ui en démontrent l'existence dans la pneumonie et dans la. pleurésie.

Notre fait n'est donc point isolé, mais il nous révèle une cause d'erreur de plus dans le diagnostic des cavernes pulmonaires; ce n'est pas seulement la pneumonie, ce n'est pas seulement la pleurésie, qui, par exception, peut produire des phénomènes stéthoscopiques cavitaires en Tabsence d'excavation, c'est aussi l'induration tuberculeuse massive de tout un lobe. Le rapprochement de ces diverses catégories de Ciits exceptionnels montre qu'ils n'ont en commun qu un seul point, savoir l'induration ou la condensation pulmonaire; c'est donc cette condition physique qui est la cause des signes trompeurs observés alors. Mais que faut-il de particulier pour que