‹ Leçons de clinique médicale, faites à l'Hôpital de la CharitéChapitre 86 sur 194 · FORM£ ACTIVE · texte numérisé non relu

FORM£ ACTIVE

oe n'est pas le premier exemple de ce genre. Remak et Benedikt (1) ont vu l'atrophie débuter ainsi; Morilz Meyer signale la douleur dorsale et celle des membres (2) ; Roberts et Friedberg l'ont également notée dans plusieurs observations (3) ; Remak a insisté particulièrement sur les douleurs osseuses. J'ai vu chez un médecin des douleurs à forme névralgique marcher de pair avec la lésion musculaire; hi première fois que cet honorable confrère est venu me consulter, il se plaignait uniquement de ces névralgies, mais déjà l'aspect de l'éminence thénar et des espaces interosseux révélait la signification véritable de ces douleurs, et plus tard T atrophie du deltoïde et des gastrocnémiens ne laissa pas de doute sur le caractère progressif de cette lésion. Les douleurs avaient alors cessé.

Si nous tenons compte de tous ces faits, celui que nous avons sous les yeux perd, vous le voyez, son apparence exceptionnelle; comme, d'un autre côté, les douleurs sont bien loin d'être constantes, comme la rapidité de l'atrophie est toujours plus grande lorsque les douleurs existent et qu'il y a up rapport constant entre ces deux caractères, marche rapide et phénomènes douloureux, je suis enclin à catégoriser les cas analogues au nôtre, et à opposer celte forme active de la maladie à la forme torpicle ou commune qui seule jusqu'ici a servi de base aux des-

(I) Remak, Ueber die Heilharkeit der progressiven Muskelatrophie ((EsierreichUche Zeitsdir. fur prakt. Heilkunde, VIII, 1862).

Benedikt, loc, cit.

(t) M. Meyer, Dig Electricitdt, etc. Berlin, 1861.

(3) Friedberg, Pathologie und Thérapie der Mwtkelldhmung. Leipzig,

^ W. RoberU, An Essay on wasting Pahy. Londoq, 1858.

3i« DE L'ATROPHIE MUSCULAIRE PROGRESSIVE.

criptions didactiques. Vous saisirez clairemenl Topporlunité et les causes de cette distinction lorsque nous aurons étudié TéLit du système nerveux dans l'atrophie musculaire progressive. Ce sera l'objet de notre prochaine conféronce.

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