Hydatid tumours of the liver (The Lancet

communiqué huit succès sur huit opérations, et ils ont exposé en détail leur procédé, qui est le suivant 1 :

Deux aiguilles dorées sont plongées dans la tumeur à une petite distance l’une de l'autre, de manière que, dans les kystes, lespointes puissent arriver au contact, et qu’on ait ainsi la certitude que les deux aiguilles ont bien pénétré toutes deux dans le liquide ; les têtes des aiguilles sont mises en commun en rapport avec le pôle négatif d’une batterie deDaniellde dix éléments; le pôle positif, terminé par une éponge humide, est placé sur la paroi abdominale, puis on laisse passer le courant pendant dix à vingt minutes. Le plus souvent, dès que l’opération est finie, on peut constater que la tumeur est plus molle et plus flasque, et elle diminue dès lors rapidement de volume ; dans d’autres cas, comme je vous l’ai dit, la rétraction est plus lente et tout à fait graduelle. Dans quelques circonstances, on observe, au moment où passe le courant, un gonflement subit de la région, etl’onperçoit au doigt une sorte de crépitation gazeuse ; ces phénomènes sont attribués par Fagge etDurham audégagement d’hydrogène par décomposition du liquide ; mais ils ne sont pas constants , et Cooper F orster , en particulier, n’a pu les constater. Dans la presque totalité des cas, l’électrolyse est suivie d’un léger mouvement fébrile et de douleurs plus ou moins vives ; ces symptômes ne durent que trois ou quatre jours ; chez un malade, ils ont fait complètement défaut. Après quelques jours, les opérés peuvent se lever et reprendre la vie commune. Il est bon d’ajouter

1. Fagge and Durham, On the electrolytic treatment of the hydatid tumours ofthe liver (British med. Journal , 1870).

TRAITEMENT

que, dans trois cas, les kystes étaient multiples, et que chacun d’eux a été soumis avec succès au traitement électrolytique. L’introduction de deux aiguilles,, au lieu d’une, dans la tumeur a un double but : s’assurer de la liquidité du contenu en faisant arriver les pointes au contact ; agrandir la surface d’action de l’électricité.

Telle est, Messieurs, cette méthode ingénieuse qui, à en juger d’après son bilan actuel, l’emporte sur toutes les autres par son innocuité et son efficacité ; je n’hésiterais pas à l’appliquer chez notre malade, si j’avais à ma disposition l’appareil nécessaire ; j’ai tenu tout au moins à vous la faire connaître, puisqu’elle est encore ignorée parmi nous. L’expérience ultérieure apprendra si les succès sont toujours aussi constants qu’ils l’ont été jusqu’ici, elle précisera les indications et les contre-iudications ; il y a là uue source d’études fécondes pour la thérapeutique.