‹ Leçons de clinique médicale. T. 3Chapitre 116 sur 287 · VARIÉTÉ DU TRAITEMENT · texte numérisé non relu

VARIÉTÉ DU TRAITEMENT

nerveux, mettez un vésicatoire à la nuque. J'ai vu un malade dans ces conditions, dont la céphalalgie était véritablement atroce. L'on avait employé en vain le sulfate de quinine ; je mis un vésicatoire à la nuque. Le soir môme, il était débarrassé de ses douleurs et, pour la première fois depuis huit jours, il dormait convenablement.

Le vésicatoire, dans ces cas, a pour but de diminuer l'hyperhémie cérébro-médullaire ; si c'est une hyperhémie broncho-pulmonaire qui domine, c'est encore à lui qu'il vous faudra recourir, mais en le plaçant, cette fois, sur la poitrine.

C'est encore au vésicatoire sur la nuque ou aux apophyses mastoïdes que vous devrez la disparition des douleurs de l'otite et de ses redoutables conséquences ultérieures.

Les grogs chauds sont nécessaires dans la bronchite, ainsi qu'un julep avec 2 à 4 grammes d'extrait de quinquina. Yous donnerez, d'autre part, 20 à 50 centigrammes de sulfate de quinine. Un à deux vésicatoires assez larges sont indiqués et rapidement bienfaisants.

Dans la pneumoniê et la pleurésie diaphragmatique : ventouses scarifiées et vésicatoires ; potion de Todd et sulfate de quinine. Injections de morphine (indépendamment des ventouses), contre la violente douleur pleurétique.

Même traitement pour la congestion pulmonaire, avec cette modification que les injections d'éther remplaceront celles de morphine.

Contre la syncope et le coUapsus cardiaque, les injections d'éther à pleine seringue de Pravaz (et faites dans la profondeur des muscles, non sous la peau) produisent des effets vraiment merveilleux. Yous y associerez avec avantage un vésicatoire à la nuque (région du bulbe), et un autre au-dessus du sein gauche (région du plexus cardiaque).

Dans la convalescence, et pour combattre la faiblesse nerveuse consécutive, injections d'éther si la faiblesse est extrême, frictions stimulantes, cordiaux, vin de quinquina, café (que vous donnerez, d'ailleurs, dans le cours de la maladie ; cela vaut mieux que la caféine). Yous surveillerez l'hygiène, dans la crainte des récidives, toujours plus graves que l'affection pre-

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mière, en raison de l'état de dépression oh. celle-ci a jeté le système nerveux. Et surtout, vous vous garderez de mépriser la syncope, h plus forte raison, les symptômes menaçants d'une angine de poitrine.

Comme nous voici loin dti microbe !

GRIPPE PUIIULKNTE.

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