‹ Leçons de clinique médicale. T. 3Chapitre 209 sur 287 · LK8 GOITREUX EX0PHTHALM1QUE · texte numérisé non relu

LK8 GOITREUX EX0PHTHALM1QUE

exophthalmique se montre aussi chez les émotifs, chez ceux qui pâlissent etrougissent facilement en raison de l'émotivité excèssive de leur sympathique. La rapidité d'apparition de la tache rouge, la durée de sa persistance sont proportionnelles à cette émotivité du sympathique, à sa déséquilibration.

Les goitreux exophlhalmiques présentent encore d'autres phénomènes cutanés de la plus haute importance et qui sont de môme origine que la raie rouge; ils se plaignent d'une sensation de chaleur périphérique très intense, que le thermomètre démontre d'ailleurs ; ils recherchent ardemment le froid.

Le père de notre malade, qui était atteint lui aussi de goitre exophthalmique, prenait avec volupté, pendant l'hiver, des morceaux de glace dans ses mains. Cette exagération de la chaleur périphérique dépend du défaut de tonicité des muscles " vasculaires, défaut de tonicité qui entraîne l'hypérémie cutanée ; or, « oti il y a plus do sang, il y a plus de chaleur » .

L'exagération des sueurs est un troisième phénomène du même ordre et sur lequel il nous faut insister. Les goitreux exophthalmiques sont fréquemment couverts de sueur, qui pré- l|| domine surtout à la paume de la main et à la plante des pieds, il Ce sont encore les troubles de la circulation cutanée qui pro- (}l voquent ce symptôme, véritable « diarrhée des glandes sudori- iji pares ». Une ébauche de ce phénomène existe chez les gens émus, dont le front se baigne de sueur ; ces sueurs sont transitoires chez eux parce que leur émotion est temporaire; elles sont persistantes chez le goitreux exophthalmique parce que sou j i émotivité ébranlée ne retrouve pas son équilibre.

Je vous ai dit tout à l'heure que le plexus solaire, ce plexus que les anciens appelaient le «cerveau abdominal», était soumis aux influences émotives, qui entraînent alors des troubles digestifs; ainsi l'arrôt de la. digestion, les vomissements, sont fréquents 'h. à la suite de la peur ; or notre numéro 6 a très fréquemment des vomissements ; et pour quelle maladie la goitreuse du numéro 23 est-elle entrée à l'hôpital? Pour une « gastrite » avaient pensé ceux qui l'ont examinée les premiers, tellement les vomissements étaient incoercibles.

Enfin, la diarrhée est encore un phénomène qu'il nous faut

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