‹ Leçons de clinique médicale. T. 3Chapitre 241 sur 287 · G0 PATHOGÉNIIÎ ET PROPHYLAXIE DR LA FIÈVRE PUERPÉRALE · texte numérisé non relu

G0 PATHOGÉNIIÎ ET PROPHYLAXIE DR LA FIÈVRE PUERPÉRALE

précipitée, nécessitée par une violente hémorrhagie, j'ai employé les injections au sublimé à cause de la rétention partielle du placenta. La température delà malade atteignit 40'',4 comme maximum. Les débris placentaires furent expulsés le troisième jour, et les injections d'eau tiède remplacèrent le sublimé. La malade était sur pied le onzième jour. »

Ah! je sais bien l'objection : a On ne peut pas, on ne doit pas conclure des faits de Lancry à ceux des Maternités de Paris. » — Mais c'est précisément mon objection en sens inverse : « On ne peut pas, on ne doit pas conclure des faits des Maternités aux cas de la ville et surtout de la campagne. »

En voulez-vous la preuve? Voici ce que m'écrit, entre autres, le docteur Thirard, de Savigny-sur-Braye (Loir-et-Cher) :

« S'il est une circonstance, dit ce judicieux médecin, où les gens de campagne ne prennent, pour ainsi dire, aucun soin de propreté, c'est bien quand il s'agit d'accouchements.

c( J'ai fait ici de nombreux accouchements depuis que j'y suis installé (six ans) ; j'ai assisté dans ma circonscription médicale à plus de six cents naissances, toutes faites par moi ou par les sages-femmes : jamais je n'ai vu le moindre accident. On ne connaît pas, à la campagne^ l'infeclion puerpérale. Et pourtant jamais de lavages. C'est à peine si, tous les deux jours, on change les draps destinés à protéger les matelas, et encore sont-ils toujours remplacés par des draps ayant servi précédemment aux usages ordinaires. Vous n'ignorez pas dans quelles conditions ils peuvent être.

«J'ai présenté moi-même à l'Académie, en juin 1890, une femme que j'avais laparotomisée pour une rupture d'utérus survenue pendant le travail de l'accouchement. Je me trouvais dans des conditions déplorables au point de vue de l'antisepsie classique, et pourtant, j'ai eu un résultat extraordinaire de guérison. La même femme est redevenue grosse et est accouchée par mes soins l'hiver dernier. Je fus obligé de faire la détroncation et de. laisser la tête dans la matrice jusqu'à ce que j'aie fait venir un céphalotribe de Paris.

« La femme expulsa spontanément, vingt-six heures après la

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