CENT CINQUANTE-TROISIÈME LEÇON

Ii'i'ituti»!! spinale et coii{;estion spinale.

L'irritation spinale est un dûfaut d'ûquilibi'alion dans le système des vaso- [moteurs. — La congestion spinale est l'iiypérémie des méninges.

Messieurs,

Je désire appeler tout particulièrement votre attention sur la jeune malade qui est couchée au lit n° 9 de la salle Trousseau. Elle nous présente le tableau complet d'une affection assez fréquente en ville, mais beaucoup plus rare à l'hôpital, où les sujets qui en sont atteints ne sont pas suffisamment examinés ou passent pour des simulateurs. C'est que, messieurs, cette affection, toute de phénomènes subjectifs, ne peut se dévoiler à notre investigation que par certains signes délicats à mettre en évidence et dont je veux vous entretenir dans le courant de cette leçon.

La jeune malade dont il s'agit se plaint de souffrir de partout. Elle a mal à la tête, elle a mal au ventre, elle a mal à la poitrine, elle a mal dans les membres.

Quand on l'aborde, on la trouve pelotonnée dans son ht, les couvertures remontées jusqu'au cou, et cela parce qu'elle a froid. Sa figure exprime la tristesse et l'abattement. Elle est pâle, mais une de ses oreilles, tantôt la droite, tantôt la gauche, est rouge pourpre et plus chaude que l'autre. Il semblerait qu'elle ait une parésie des nerfs vaso-moteurs de la région, et l'on ne peut se défendre de penser, en la voyant, à l'expérience mémorable de Claude Bernard qui, par section du cordon sympathique cervical chez le lapin, détermina dans l'oreille du côlé correspondant une augmentation considérable de la température, accompagnée d'une dilatation paralytique des vaisseaux sanguins et d'un afflux plus considérable de sang.