Par l«si«a ^ position de» ( 'I S

parois i..»o.Un.les. ^ 3I S" brusque.

/ l"* Hernies internes à travers le diaphragme, ouver-

Îtures anormales du mésentère, etc.

%" Etranglement par l*appendice iléo-ca^cal ou un diverticule intestinal.

3« ÊtrsN»^lement par bride péritonéalo.

4"* Êtranglocaent de l'intestin par rinteslin.

sier, Des divers modes de trailement de l*occlusion interne de VintesUn. Thèse de Paris, 187S, n' 59. — Bulteau, De l'occlusion inlesHmale au point de vue du diagnostic et du traitement. Thèse de Paris, 1878 — Peyrat, De l'intervention chirurgicale dans l'occlu^on intestinale. Thés d'agrégation, 1880.

A l'étranger : William Briiiton, Intestinal obstruction. London, WST. — 0. Leîchtenstcin, Wierteljahrschrift fur die praktische Heilkundej 1873 et 1874. — Jonathan Hutchinsou, A successfull case of abdominal section for intussutceptionj with remarhs in this and other meihods of treafment {Medico-chirurgititl Transactians, vol. LVII, p. 31. London, 1874).

pt6ines.

d'un diverticule intestinal, tantôt d'un orifice anormal des parois, comme dans les hernies. Enfin, il y a le grand groupe des tumeurs abdominales, qui compriment plus ou moins l'intestin.

Ce qu'il importe de connaître, c'est la fréquence de ces f''^»

des caoses.

causes, et Brinton (a) a fourni, à cet égard, des données intéressantes. En analysant six cents cas d'occlusion, il a vu que l'invagination occupait le premier rang, 49 pour 100; puis venaient les brides et adhérences, 21.5 pour 100; puis les rétrécissements et les compressions des parois intestinales, 17.5 pour 100 ; et enfin la torsion ou volvulus, 8 pour 100.

Les symptômes de l'occlusion doivent être bien étudiés ; symils vous permettront d'établir le diagnostic de la cause, et, comme vous le verrez, ce diagnostic a une grande importance au point de vue thérapeutique. Résumons donc brièvement les principaux symptômes, qui sont : la constipation, les vomissements et le tympanisme (1).

' io Calculs i Y']'^'"^'- ]

} intestinaux. j

2*" Corps étrangers proprement dits. > Internes.

3* Vers inte tinaux. \