‹ Leçons de pathologie chirurgicale généraleChapitre 184 sur 270 · TRAITEMENT DE L’INFECTION PURULENTE · texte numérisé non relu

TRAITEMENT DE L’INFECTION PURULENTE

le voyez, est bien différente de celle de l’infection purulente. Cet état, pour un grand nombre de pathologistes, n’est même pas de la septicémie, il représenterait seulement la fièvre bectique des individus épuisés par la suppuration.

Traitement. — En nous plaçant à un point de vue différent de celui des auteurs du Compendium , nous sommes presque tentés de laisser aussi de côté le traitement de l’infection purulente. L’indication de tout traitement semblait autrefois inutile puisque la mort était inévitable. Actuellement, au contraire,, on peut dire qu’il n'est pas besoin du formuler un traitement, puisqu’ en prenant des précautions prophylactiques on est à peu près assuré d’éviter l’apparition de cette redoutable complication. 11 est de fait que depuis l’application du pansement de Lister et des pansements antiseptiques en général, depuis que des précautions sévères sont prises pour éviter la contagion, l’infection purulente ne s’observe que très rarement. Ce résultat est bien certainement la preuve la plus sérieuse que l’on puisse donner de la valeur de la théorie des germes, appliquée à la connaissance de la nature intime de cette maladie.

Résumons cependant en quelques conseils la conduite à tenir. On peut distinguer un traitement prophylactique et un traitement soi-disant curatif.

Traitement prophylactique. — Ce traitement comprend l’ensemble des précautions que vous voyez prendre actuellement pour les pansement des plaies : pansements antiseptiques, réunion par première intention, écoulement du pus, conditions hygiéniques aussi bonnes que possible, désinfection des locaux.

On attachait autrefois une grande importance à l’emploi de la cautérisation, soit pour oblitérer les vaisseaux d’une plaie, soit pour détruire les substances nuisibles qui peuvent exister à la surface. Sans aucun doute, l’emploi de ce moyen a donné quelques succès à Bonnet , mais il y a loin de là à l’immunité que l’on a gagnée depuis la mise en pratique du pansement de Lister.

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