SPONTANÉ OU TRAUMATIQUE

On peut diviser les symptômes de l'anévrisme circonscrit, spontané ou traumatique, en cinq catégories :

1» Symptômes du début.

, 2° Symptômes d'accentuation de la maladie.

3° Symptômes d'exception.

'4° Symptômes de voisinage.

5° Symptômes d’évolution.

Habituellement développement lent.

Pour les uns, dilatation de toutes les tuniques artérielles (anévrisme vrai).

| Pour les autres, Scarpa, par exemple (anévrisme mixte externe).

I Quelquefois développement rapide, les tuniques artérielles se déchirent sous l’influence d'un effort, on dirait alors les phénomènes d’un anévrisme traumatique.

1 Début quel- ]

Pour l’anévrisme spontané.

1“ Symptômes du début.

Anévrisme

mitif.

faux

pri-

Pour l’anévrisme traumatique.

Début quel- 1 quefois lent.

2° Symptômes d'accentuation de la maladie. . . .

3° Symptômes d’exception.

4° Symptômes de voisinage.

5° Symptômes d’évolution.

quefois rapide. /

Anévrisme faux consécutif.

Anévrisme mixte externe.

1° Tumeur variable sans changement de coloration à la peau.

2° Tumeur habituellement molle au début.

3° Circonscrite.

4° Compressible, réductible.

5° Le plus souvent indolente.

6° La compression au-dessus de la tumeur la fait diminuer, la compression au-dessous la fait augmenter. 7° Tumeur à pulsation.

8° Mouvements d’expansion.

9° Perception du thrill.

10° Perception d'un bruit de souffle intermittent. Bruit de souffle quelquefois de retour.

La tumeur peut être quelquefois dure, douloureuse, ne pas battre, ne pas présenter de bruit de souffle. Phénomènes d’inflammation spéciale au niveau du tissu cellulaire, des muscles, des nerfs, des vaisseaux, des os, des cartilages.

Tumeur non stationnaire.

Grossissement.

Rupture.

Quelquefois guérison spontanée.