EMPLOI DE L'ÉTHER ET DU CHLOROFORME

naire augmentent l'obstacle que doivent surmonter les contractions cardiaques. Les chan^çements qui surviennent dans les rapports existant entre le sang et le calibre des vaisseaux exigeraient une augmentation de la force d'impulsion du cœur, qui est, au contraire, considérablement diminuée. La suspension des contractions cardiaques se trouve donc ainsi facilitée.

Eh bien. Messieurs, de tous ces travaux que je viens de résumer très rapidement devant vous, il résulte qu'en somme le chlorure d'élhylidène ne présente pas, vis-à-vis de Téther, des avantages tels qu'il doive être substitué à ce dernier. Il prendrait une place intermédiaire entre le chloroforme et l'éther, et son emploi serait certainement plus répandu si la possibilité de l'obtenir d'une façon régulière avait permis d'introduire couramment cette substance dans la thérapeutique; mais lorsqu'on essaya l'application du chlorure d'élhylidène, on ne tarda pas y renoncer, parce que, d'une part, on avait dans le chloroforme un anesthésique beaucoup plus rapide, et que, d'autre part, on avait dans l'éther un anesthésique encore plus inoiTensif.

Mais, les conséquences du travail de cette Commission Anglaise furent très importantes au point de vue de l'emploi des anesthésiques ; ces conséquences furent un discrédit considérable du chloroforme. 11 y a quelques années, vers 1880, au moment où les travaux de la Commission Anglaise étaient encore assez récents, la terreur du chloroforme était poussée à un si haut point en Amérique, que les plus éminents des chirurgiens américains disaient que celui de leurs compatriotes qui aurait employé le chloroforme pour pratiquer une anesthésie et entre les mains duquel se serait produit un accident, aurait encouru une très grave responsabilité, et certainement une responsabilité pécuniaire. Sous l'influence des travaux de cette commission, le chloroforme fut donc complètement, ou à peu près complètement, abandonné en Amérique; et il en fut de même dans un certain nombre de pays d'Europe : en Angleterre l'emploi du chloroforme subit une grande diminution à la suite de ces conclusions; et, en France, l'emploi de l'éther se généralisa de préférence à celui du chloroforme, ainsi que j'aurai l'occasion de vous le signaler encore quand nous en arriverons à Tanesthésie par l'éther. Actuellement, dans un très grand nombre de services chirurgicaux de Paris, lanesthésie est pratiquée avec de l'éther de préférence au chloro-